【关键词】 抽动一秽语综合征
关键词: 抽动一秽语综合征;脑电图;遗传
1 对象和方法
1.1 对象
独生子女，父母健在，无离异，同意参与.共16例患儿及其父母，（TS）患儿均符合DSM-TV诊断标准，即18岁前发病;具有多种运动性抽动及一种或一种以上发声性抽动;不一定在同一时间出现;病程超过1a;排除风湿性舞蹈病，肌阵挛EP，癫痫，肝豆状核变性和病毒感染的脑炎等.男10例，女6例，年龄6～14岁，病程1～2a，部分患儿伴有一种或一种以上行为问题，伴注意缺陷多动障碍3例，占18.8%;伴夜惊1例，伴强迫行为2例.有抽动障碍和注意缺陷多动障碍家族史5例，占31.2%，其中父亲罹患2例，母亲罹患1例，双亲罹患2例.
1.2 方法
采用四川产ZN16A全数字化无笔无纸记录脑电地形图仪，按国际10～20系统估计法安放电极，选用单双极导联，进行清醒状态下长达25min以上的常规及脑电动态观察，且加过度换气，睁闭眼;闪光刺激等诱发试验，再进行睡眠后连续描记，11例属自然入睡，5例在服水合氯醛后睡眠描记.历时45～60min后唤醒，继续动态观察10min.32例父母描记方法同上，其中描记到睡眠状态25例，余7例未能入睡.EEG分析参考黄远桂等编写《临床脑电图学》中的诊断标准. 统计学处理:采用χ2 检验.
2 结果
患儿EEG异常11例，占69%.其中背景脑电波慢波化3例，额颞占优势的局灶性慢活动增多5例，过度换气时慢波演变现象明显（爆发性高波幅慢波并有早期突破和延缓反应1例，棘波发放1例，睡眠EEG异常（纺缍波缺如1例，）.父母EEG正常12例，异常20例（轻度异常11例，中度异常5例，重度异常4例）.明显高于抽动障碍阳性家族史（χ2 =4.176，P&<0.05）其中双亲EEG异常6例.EEG正常的5例TS患儿的父母EEG异常3例;EEG异常的11例TS患儿的父母EEG异常17例，有明显差异（χ2 =6.5532，P&<0.05）.
3 讨论
遗传在TS的发病因素中占有重要地位.在TS家族成员中，抽动障碍的发病率约40%～50%，国内仅有26%，本组为31.2%，均低于国外文献报告.本EEG显示，TS患儿父母中EEG异常率为62%，显著高于抽动障碍阳性家族史的比率，而且，有EEG异常的TS患儿，其父母的EEG异常率亦较高，因EEG是一种客观的大脑电生理指标，EEG的个体特异性由遗传因素所决定［1］ ，因此，对TS患儿及其一级亲属的EEG探讨，可视为对TS遗传学探讨的有效补充.
参考文献
［1］宋伟宏，张远惠.脑电图的遗传性研究［J］.中华神经精神科杂志，1991;24:301-303.转贴于