【关键词】 盐酸万乃洛韦；甲氰咪胍；带状疱疹
1临床资料
200206/200412带状疱疹［1］ 62例，病程&<7 d，未使用过抗病毒药物，无合并感染，年龄&>18岁，分为盐酸万乃洛韦与甲氰咪胍联合用药组和单纯盐酸万乃洛韦对照组，联合用药组32(男14，女18)例，年龄20~65（平均49.7）岁，平均病期3.5（3~7）d，皮损分布在胸背12例，腰腹8例，头颈9例，臀部和下肢3例.对照组30(男16，女14)例，年龄20~60（平均45.7）岁，平均病期3.4(3~7) d，皮损分布在胸背18例，腰腹8例，头颈2例，上肢1例，臀部及下肢1例. 盐酸万乃洛韦（丽珠威，丽珠制药厂生产）300 mg，口服， 2次/d，甲氰咪胍0.4 g加生理盐水250 mL静脉滴注，疗程7 d. 两组患者均使用自制炉甘石洗剂外涂止痒. 结果试验组有效时间（d）明显缩短（P&<0.01），表现在止疱（3.8±1.6 vs 6.9±3.1），结痂（4.3±2.2 vs 6.4±3.5），脱痂（10.1±3.9 vs 13.9±5.1），疼痛缓解（3.5±1.6 vs 7.5±5.8）及消失（9.5±4.9 vs 13.1±5.2）等方面. 试验组出现胃部不适1例，头晕1例，对照组胃部不适3例，皆较轻，对症处理后不影响继续治疗.
2讨论
盐酸万乃洛韦水溶性较阿昔洛韦高150倍，进入人体后可完全转化为阿昔洛韦，干扰病毒DNA聚合酶的作用，抑制病毒的合成和复制［2-3］. 甲氰咪胍能选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的h3受体，降低抑制性T淋巴细胞活性，促进白细胞介素2和γ干扰素合成，恢复和增强机体免疫功能，并诱导细胞产生抗病毒蛋白，阻止病毒复制. 我们运用盐酸乃万洛韦和甲氰咪胍双重抗病毒作用，联合治疗带状疱疹32例，在止疱、结痂、脱痂时间上明显缩短，和对照组比较不失为一种较好的治疗方法.
参考文献
［1］ 赵辨. 临床皮肤病学［M］. 3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：300-303.
［2］ 孙定人，张石革，梁之江. 国家临床新药集［M］. 北京：中国医药科技出版社，2001：661.
［3］ 张莉莉，李淑芹，杜义舟，等. 紫外线、电脑中频联合阿昔洛韦治疗带状疱疹50例［J］. 第四军医大学学报，2002，23（17）：1579.转贴于