关于幽门螺杆菌感染与红细胞免疫功能的关系

作者：曾国群，李奕，张灵芳，韦凤清

【关键词】 幽门螺杆菌
　　【关键词】 幽门螺杆菌；胃疾病；红细胞免疫
　　0引言
　　消化系统疾病患者红细胞免疫功能有改变，我们对H.pylori感染的相关胃疾病患者红细胞免疫功能作一探讨.
　　1对象和方法
　　1.1对象200206/200306 H.pylori感染的相关胃疾病患者135例，年龄18~33（平均 20.6）岁，其中慢性胃炎105例，十二指肠溃疡30 例. 行胃镜检查时在幽门前区5 cm四壁取组织4块，其中1块置于快速诊断试剂盒中进行快速尿素酶测定（尿素酶试剂为福建三强生物化工有限公司提供），另3块送病理科行病理组织学检查及组织切片Warthinstarry 银染色法检查H.pylori. 快速尿素酶试验阳性，同时Warthinstarry 染色检出定为H.pylori阳性，抗H.pylori治疗后 4 wk复查二者均阴性为H.pylori根除.

　　1.2方法H.pylori阳性者使用丽珠胃三联（枸橼酸铋钾220 mg早晚餐前服，替硝唑0.5 g，克拉霉素0.25 g ，早晚餐后服）. 加用奥美拉唑胶囊20 mg，或雷尼替丁150 mg早晚服，治疗2 wk，停用抗生素，4 wk后复查. 在治疗前3 d和抗菌治疗结束后4 wk清晨空腹采血肝素抗凝，采用郭峰法检测 RBCC3bRR及RBCICR（冻干致敏酵母菌和非致敏酵母菌试剂由陕西省人民医院免疫研究所提供）.

　　统计学分析： 应用SPSS10.0软件，计量资料用x±s采用多个样本均数间t检验.
　　2结果
　　H.pylori阳性组RBCC3bRR明显高于阴性组，而且RBCC3bRR随着感染的加重而下降，RBCICR则随着感染的加重逐渐升高，差异均有显著性意义(P&<0.05，表1). H.pylori阳性RBCC3bRR%明显低于阴性者(P&<0.05); H.pylori根除后慢性胃炎和十二指肠溃疡患者RBCC3bRR%分别较治疗前明显升高，RBCC3bRR%分别较治疗前明显降低. 提示H.pylori根除后红细胞免疫功能有所提高.
　　表1H.pylori感染与红细胞免疫功能的关系(略)
　　bP&<0.01 vs阴性和根除后.
　　3讨论
　　H.pylori感染人体后，被感染者免疫功能的紊乱是慢性胃炎和消化性溃疡的主要发病机制. 我们的结果提示，H.pylori感染越重，胃黏膜的炎症程度也越重. H.pylori根除后，慢性胃炎及十二指肠溃疡RBCC3bRR较根治前明显升高，RBCICR较治疗前降低，表明H.pylori根除后患者红细胞免疫功能较治疗前有所改善，与穆永臣等［1］报道一致.
　　【参考文献】

　　［1］ 穆永臣，王瑞勤，王黎，等. 幽门螺杆感染与慢性胃炎红细胞免疫功能变化的关系［J］. 河南诊断与治疗杂志，2001，15(2):75-77.