关于康复新液对肛瘘术后创面愈合的临床观察康复新液对肛瘘术后创面愈合的临床观察

【摘要】目的 探讨康复新液对肛瘘术后创面愈合换药的可行性和使用效果。方法 2008年3月至2011年2月三年间对110例肛瘘术后病例随机分成相同数量的两组，然后分别进行不同的方法治疗，一组采用康复新液换药，另一组采用0.1%雷夫奴尔液换药，观察其伤口愈合情况。结果 一次性治愈率100%，对照组平均愈合时间25天，治疗组平均愈合时间17天。结论 康复新液对肛瘘术后创面愈合时间短，无任何不良反应，具有良好的效果。
【关键词】康复新液 肛瘘术后 临床观察
　　肛瘘分低位肛瘘和高位肛瘘，按传统的治疗手段分别采取切开和挂线的方法治疗。又依据肛瘘瘘管的分布情况有单纯性肛瘘和复杂性肛瘘之分。因此，肛瘘术后的创面一般来说比较大、深、复杂，愈合过程缓慢。我们以康复新液治疗肛瘘术后患者65例，收到满意疗效，现报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 本组110例
　　男78例，女32例，年龄24-65岁，平均31岁，病程3个月自26年，根据瘘管分布的位置和复杂程度分别采用切开挂线和对口引流术治疗，将110例随机分为治疗组65例和对照组65例。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 治疗组
　　便后用1:5000浓度PP粉坐浴，换药时用生理盐水冲洗伤口，然后将浸有康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司生产）的纱布或棉条填塞于创面，外用消毒敷料覆盖。
　　1.2.2 对照组
　　便后用1:5000浓度PP粉坐浴，换药时用生理盐水冲洗伤口，然后用0.1%的雷夫奴尔棉条填塞创面，外用消毒敷料覆盖。
　　1.2.3 全身用药
　　两组术后常规使用抗菌素5-7天。 　　 2 结果
　　2.1 疗效标准
　　痊愈：瘘管内口基本变平，无明显压痛，外口完全闭合，开放创面完全修复，无肿痛流脓血，一年内不复发。未愈：瘘管内口未闭合或内外口未完全闭合，或有肿痛流脓血需再次手术治疗。
　　2.2 疗效
　　本组110例全部治愈，治愈率100%，无肛周感染，术后一年随访无一例复发，对照组创面愈合时间16-36天，平均愈合时间25天。治疗组创面愈合时间12-23天，平均愈合时间17天。治疗组的治疗方法明显优于对照组，两组采用t检验有统计学意义（p&<0.05）。
　　3 典型病例
　　患者 范水苟，男性，56岁，江西省吉安县敦厚镇范家村人。于二00八年十月十三日因“复杂性肛瘘”在我院肛肠科住院治疗。手术方式为对口引流分段切开挂线术。术后常规给于抗菌治疗7天，换药时用生理盐水冲洗伤口和管道，然后再次用康复新液冲冼一遍，并用浸有康复新液的纱布或棉条填塞于创面，外用消毒敷料覆盖。每天按此方法换药。换药的前五天有少量的分泌物渗出，过后创面干燥，创口逐渐收缩愈合，管道闭合。17天创面完全愈合。
　　4 讨论
　　康复新液中富含促进细胞增殖和组织生长作用的多元醇和肽类，而且含有增强免疫的粘糖氨酸、粘氨酸等多种成分。具有促进创面坏死组织脱落，促进表皮细胞生长和肉芽组织增生，加快人体创面愈合速度，显著缩短创面修复时间，提高创面修复质量，消除炎症水肿，改善微循环，提高人体免疫力，消除非特异性炎症的作用。在肛瘘术后创面的愈合方面起到了良好的作用，明显缩短了肛瘘的治疗病程。转贴于