关于复方甘草片临床用法的调查报告

论文网： 【关键词】 复方甘草片
　　关键词: 复方甘草片;甘草;阿片
　　
　　0 引言
　　复方甘草片是我国最常见的镇咳祛痰药，它疗效确切且经济实惠，无论从大医院到小诊所，都有它的踪影.但对于它的用法，人们往往不太重视，以致于造成药物的浪费和病情的延误.
　　1 调查报告
　　1.1 患者调查
　　1999-10/12我院门诊共有465例患者使用复方甘草片，其中长期服用此药的慢性病患者131例.他们根据自己的用药经验，一致认为复方甘草片含服效果比用水送服好.而另外334例急性病患者中，有296名患者曾经用水送服复方甘草片.问其原因，有87名患者表示不知道复方甘草片应该含服，209名患者表示是由于复方甘草片有一股让人恶心的味道而不愿含服.经过本院药师的反复叮嘱，这334名急性病患者都表示要含服该药.
　　1.2 医生调查
　　我们对内一科、内二科、传染科的25名医生进行调查.他们都表示根据临床用药经验，复方甘草片含服比用水送服效果好.但当问及是否每次开处方或下医嘱时都给患者或发药护士叮嘱必须含服，25名医生全都表示没有重视这个环节，并有21名医生认为用水送服也没错.
　　
　　2 讨论
　　复方甘草片每片含:甘草浸膏粉0.1125g，阿片粉0.004g，樟脑0.002g，八角茴香油0.002g，苯甲酸钠0.002g.甘草浸膏粉 ［1］ 含服后能覆盖于发炎的咽部粘膜表面，起局部保护作用，减轻咽炎引起的咳嗽，镇咳作用微弱而短暂.阿片粉含吗啡100g kg-1 ，含可待因5g kg-1 ，它们都具有强大的中枢镇咳作用.阿片粉含可那丁［2］ 60g kg-1 ，它属于末稍镇咳药，其镇咳强度与可待因相当.在复方甘草片的5种成份中，只有阿片粉含服与用水送服效果相当.樟脑和八角茴香油属于挥发性物质，它们在含服时被吸入呼吸道，刺激腺体分泌，润湿呼吸道使痰液变稀，因此它们被称为刺激性（恶心性）祛痰药，祛痰作用较强.并且它们还能在用药局部发挥微弱的抗菌消炎作用.苯甲酸钠［3］ 为一毒性很低的消毒防腐剂，含服时，能在咽喉部发挥抗菌消炎作用.慢性病患者根据自身的服药经验和医生们根据临床用药经验，都认为复方甘草片含服比用水送服效果好.而从药理学的角度看，复方甘草片的正确用法应该是含服，这也是它为什么是素片而不是糖衣片的原因.要避免由于医生的疏忽或患者的好恶而造成用药方法的错误，以保障患者的用药安全.
　　参考方献:
　　
　　［1］林志彬.主要作用于呼吸系统的药物［A］.见:陈新谦，金有豫.新编药物学［M］.第14版.北京:人民卫生出版社，1997:321.
　　［2］吴葆杰.镇咳药［A］.见:杨藻宸.医用药理学［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，1993:570.
　　［3］李万亥，谈冶雄.消毒防腐药［A］.见:芮耀诚.现代药物学［M］.第1版.北京:人民军医出版社，1999:1364.转贴于