关于胡萝卜素血症2例

【关键词】 胡萝卜素血症
【关键词】 胡萝卜素血症；病例报道
　　1病例报告
　　例1： 女，19岁. 因手掌、足跖呈桔黄色半月余前来就诊. 患者近2 mo几乎天天吃南瓜250 g以上，半个月前发现手掌、足跖皮肤变成桔黄色. 自发病以来无皮肤瘙痒等不适，无发热、纳呆、恶心、乏力等全身症状. 平素身体健康，否认肝炎、胆道疾病病史，否认服用阿的平、呋喃类等带有黄色的药物史. 查体： 发育正常，营养中等，神志清楚，系统检查无异常发现. 双手掌、足跖皮肤黄染呈桔黄色，双手掌更为显著，其他部位皮肤和粘膜、巩膜未见黄染. 血、尿常规正常. ALT， AST， AKP， 胆红素，胆固醇，三酰甘油正常，HBsAb（＋）. 腹部B超未见异常. 诊断： 胡萝卜素血症.
　　例2： 女，22岁. 手掌、足跖皮肤黄染3 wk余前来就诊. 患者近2 mo来食用南瓜每日约0.25～0.5 kg， 3 wk前掌跖皮肤颜色变黄，躯干和四肢皮肤未见改变. 自发病以来无皮肤瘙痒、厌食、乏力等症状. 既往体健，否认肝胆疾病和其他无慢性疾病病史，否认服用阿的平、呋喃类等药物史. 查体： 发育正常，营养中等，各系统检查未见异常. 双手掌、足跖皮肤黄染呈桔黄色，巩膜、粘膜和其他部位皮肤未见黄染. 血、尿常规正常. 肝功能、心电图及腹部B超未见异常表现. 诊断：胡萝卜素血症.
　　2讨论
　　胡萝卜素又被称为叶红素，广泛存在于一些红、黄色，绿叶蔬菜和水果中，如胡萝卜、菠菜、南瓜等. 胡萝卜素被吸收后，一部分在肠粘膜内裂解为维生素A，未转变者直接进入血流，有一部分在肝脏或其他组织中进行转变. 胡萝卜素的生理推荐量是成人1500 μg/d，当人体进食过量富含胡萝卜素的食物和水果，或用胡萝卜素长期大量治疗某些疾病（如卟啉症和光感性疾病），或因患有使胡萝卜素转变为维生素A代谢障碍的一些疾病如糖尿病、肝炎、肾炎、甲状腺功能减退等，均可使血液中胡萝卜素水平增高，导致胡萝卜素血症［1］. 本病无需特殊治疗，停食南瓜1 mo后掌跖皮肤黄染基本消退.
　　【参考文献】
　　［1］ 方华，陈进木，王代为. 胡萝卜素血症1例［J］. 中国麻风皮肤病杂志，2005，21（6）：484.