【关键词】 膝关节骨性关节炎
【关键词】 微波治疗；交变磁疗；膝关节骨性关节炎
1临床资料
①对象：本组骨性关节炎患者300（男130，女170）例，年龄36～78（56±1.0）岁，病程1 mo～10 a，其中左膝120例，右膝112例，双膝68例. 临床表现为关节疼痛、僵直、活动受限，偶尔会关节肿胀、关节腔积液. X线表现为关节间隙变窄，关节软骨下骨质致密，骨密度增高，骨小梁有断裂，髁间嵴变尖及髌骨后缘和外侧缘增生形成骨刺［1］. 随机将患者分为：A组（微波+磁疗）；B组（微波）；C组（磁疗）；每组100例；3组临床资料差异无统计学意义（P&>0.05），具有可比性. ②方法：A组先进行微波治疗:采用日本产MT2型微波治疗仪，频率为2450 MHz，波长12.4 cm，输出功率0～200 W，连续可调，单膝圆型辐射器直径17 cm;双膝马鞍辐射器长40 cm，宽12 cm. 病侧膝关节垂直照射，距离体表10 cm，微热量（30～60 W），每日1次，每次15 min，10次为1个疗程（为防止医源性白内障，治疗时患者佩带护目镜）. 然后进行磁疗：采用西安无线电二厂CL3型交变磁疗机，电压调节：3档，椭圆电极×2，放置双膝或单膝关节痛处对置，每日1次，每次20 min，10次为1个疗程. B组行微波治疗. C组行交变磁疗. 疗效评定标准，显效：症状消失，膝关节活动完全恢复，能参加正常工作;有效:症状消失， 功能基本恢复，劳累及阴雨天时出现轻度症状，尚能坚持工作；无效:治疗前后症状无改善. ③结果:A组显效61例，有效33例，无效6例，总有效率94%. B组显效39例，有效36例，无效25例，总有效率75%. C组显效27例，有效43例，无效30例，总有效率70%.
2讨论
微波系高频电磁波，作用于机体时产热局限，肌肉、脂肪产热相近，故热分布均匀. 微波产生的生物热效应，能使局部毛细血管扩张，加强血液和淋巴液的循环，改善和增加膝关节周围的血液供应，能有效促进关节及其周围的慢性炎症恢复，如粘连、浸润、渗出物等致病产物的吸收和消散，具有消炎、镇痛、解除痉孪，恢复关节功能的作用. 交变磁疗产生的磁场能促进血液循环，使组织通透性提高，改善组织营养及微循环，纠正组织的缺氧、缺血，加强炎性渗出物吸收消散，磁场还可提高致痛物质（缓激肽、组织胺、5羟色胺等）分解酶的活性，炎性产物得以及时排除，具有镇痛、消肿、消炎，增强免疫和促进白细胞吞噬作用. 本结果显示，微波和磁疗两种疗法合用比单纯微波或磁疗效果更明显.
参考文献
［1］ 邓小柱，黄遂柱，上官峰. 关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎90例［J］. 第四军医大学学报， 2004;25(12):1091.转贴于