【关键词】 自体表皮移植;中药;白癜风
1临床资料
稳定期白癜风患者64(男15,女49)例;年龄9~65(平均31.9)岁;病程3 mo~28 a,平均7.3 a. 局限型28例,节段型19例,肢端型10例,泛发型7例,共移植皮片443片. 治疗组33例,进行自体表皮移植联合口服中药,对照组31例,进行单纯自体表皮移植. 采用YWⅡ型负压治疗仪进行自体表皮移植,对白斑区及供皮区均用负压吸疱,压力调至0.06 kPa,维持30~60 min,待水疱出现后,在无菌条件下,弃白斑区水疱壁,完整剪下供皮区水疱壁,平整地贴于白斑区表皮剥离面上,敷油纱布后包扎1 wk,1 a后随访,观察疗效. 口服中药患者采用白癜丸30粒(生地10 g ,熟地10 g ,补骨脂5 g,制首乌10 g,丹参10 g,白蒺藜10 g,旱莲草10 g,黄芪10 g,白术10 g,鸡血藤10 g等)口服,每日2次,从自体表皮移植前1个mo至移植后6个mo止. 优为植皮片存活,新生色素面积扩大50%以上;良为植皮片存活,新生色素面积扩大50%以内;中为植皮片存活,新生色素面积无扩大,也未消失,差为未见色素或白斑扩大. 治疗组有效率94.4%,明显优于对照组(72.8%, P&<0.01).
2讨论
自体表皮移植法使白斑处得到色素,色素细胞成活率达90%[1],约3~6个mo后色素加深,并向外围扩展. 但新生色素向周围扩展面积有限,联合自制口服中药白癜丸有助于新生色素的生长和扩展,提高了白癜风的治愈率.
参考文献
[1] 顾群,孙脊峰,余春艳.表皮移植治疗白癜风患者20例[J]. 第四军医大学学报, 2001; 22 (7): 611.