【关键词】 慢性
【关键词】 慢性；细菌性/前列腺炎；中药/治疗；保留灌肠/口服
1临床资料
我院199807/200007慢性细菌性前列腺炎患者138例，年龄（21~69）平均（48±12）岁. 据国际前列腺炎评分标准（Ipss）0~7分为轻度；7~19分为中度；20~35分为重度. 所有病例均符合文献诊断标准［1，2］，病程25.0 d~7.4 a. 按入院先后顺序，签订知情同意书后入组观察. 口服治疗组（73例），给予前列康I号提取液150 mL，口服，每日2次，10 d为1疗程. 结肠治疗组（65例），患者取左侧卧位，双下肢屈曲，由肛门插入结肠途经治疗（国产IMS100A型结肠途经治疗机）探头，插入内管深度达50~70 cm处，用38℃平衡盐液5000 mL，选择注液时间（30 s）与间歇时间（10 s）. 采用灌注测量方式进行循环冲洗，冲洗时间15~20 min，由内管注入冲洗液，同时由外管排出肠腔粪便，直至冲洗液清亮为止. 充分清洁直肠和乙状结肠后，用前列康I号提取液150 mL经结肠途经治疗机保留灌肠，每日1次，10 d为1疗程. 两组患者在治疗期间，每5 d查前列腺液1次，1疗程结束后，每周检查前列腺液1次，连续检查4次. 前列康I号由黄芪30 g，银花藤15 g，蒲公英15g，皂刺10 g，黄柏10 g，当归10 g，丹参15 g，苦参15 g，香附6 g和花椒6 g组成. 疗效标准［3，4］：① 治愈症状消失；连续3次前列腺液镜检均正常者. ② 好转症状改善；连续3次前列腺液镜检只有1次不正常者. ③ 无效症状无明显改善；连续3次前列腺液镜检至少2次不正常者. 应用SPSS10.0软件比较两组婚否、年龄、病程、病情轻重程度、治愈率、好转率、总有效率和副作用发生率等参数. 各组样本均数显著性比较应用团体Ttest，两组之间各种率的显著性检验用χ2检验. 结肠治疗组治愈率为78.5%，好转率为15.4%，其总有效率为93.9%. 口服治疗组治愈率为54.8%，好转率为31.5%，其总有效率为86.3%. 虽然两组总有效率比较无显著性差异（P&>0.05， t=2.147），但结肠治疗组治愈率显著高于口服治疗组(P&<0.01， t=8.576)，其副作用（20.0%）与口服治疗组（21.9%）比较无显著性差异（P&>0.05， t=0.076）.
2讨论
慢性细菌性前列腺炎为一种复发性的细菌感染［1-3］，我们通过中医辩证施治研制出具有清热解毒、通络止痛、软坚散结、通利小便之功效的方剂前列康I号. 结果表明，结肠治疗组治愈率为78.5%，好转率15.4%，其总有效率（93.9%）、副作用（20.0%）与口服治疗组（86.3%，21.9%）比较无显著性差异，但其治愈率显著高于口服治疗组(54.8%).
参考文献
［1］ Stevermer JJ， Easley SK. Treatment of prostatitis ［J］. Am Fam Physician， 2000;61(10):3015-3022.
［2］ Shoskes DA. Phytotherapy and other alternative forms of care for the patient with prostatitis［J］. Curr Urol Rep， 2002;3(4):330-334.
［3］ 刘经甫，文建国，侯晓. 自拟前列疏解汤治疗慢性前列腺炎128例［J］. 国医论坛，2002；17（1）：31-32.
［4］ 居龙涛. 中西医结合治疗慢性前列腺炎68疗效观察［J］.浙江中西医结合杂志，2002；12（1）：37-38.转贴于