作者：孙文利，胡兴斌，张献清，吴原茹，夏爱军，穆士杰，张清平
【关键词】 ，献血
【Abstract】 AIM: To study the distribution of blood types of the free donors and recipients in a certain hospital in Xi’an area. METHODS: The blood types ABO of the free donors between 1999 and 2002 were tested with paper plate and the blood types of all the recipients in a certain hospital were surveyed by gel test. The amount of blood， stored and needed， was put into a computer for later statistical analysis. RESULTS: The distribution and the proportion of blood types of free donors changed remarkably compared with those of the previous paid donating population in Xi’an. The amount of type B increased while that of type O decreased (P&<0.01). The collected blood could roughly meet the clinical need and the hospital sometimes had to turn to other blood banks for help. CONCLUSION: The proportion of blood types of donors has changed in Xi’an area.
【Keywords】 blood donation; blood type; blood transfusion
【摘要】 目的：了解西安地区1999/2002年无偿献血者血型分布及西安某医院用血需求状况. 方法：用纸板法对1999/2002年的无偿献血者进行ABO血型鉴定，用凝胶法对某医院受血者做血型鉴定，贮血量与受血量按单位输入微机统计分析. 结果：西安地区无偿献血人群血型分布构成比例与既往常驻有偿献血人群已有明显变化，B型已明显上升，O型明显下降（P&<0.01），血型分布构成及逐月采血入库血量基本能满足临床用血的需要，但西安某医院临床用血量大于采血入库血量，尚需调剂其他采血单位血液才能满足临床用血需要. 结论：西安地区无偿献血者血型构成比例已发生变化.
【关键词】 献血; 血型; 输血
0引言
关于献血员血型分布已有不少报道［1］，但多为有偿献血资料. 自19981001实施无偿献血以来，献血者来源及构成发生了很大变化，为了解西安地区无偿献血者血型分布与受血者需求状况，为制定新情况下献血招募对象及血液血型储备对策，我们对西安地区1999/2002年无偿献血者血型分布及西安某医院受血者血型需求状况进行了调查.
1对象和方法
1.1对象
199901/200212西安市流动采血车及西安某医院定点采血点的无偿献血者及在此期间西安某医院受血者纳入研究对象. 献血者经严格献血者体格检查标准检查，符合献血条件，年龄为18～55岁；受血者性别、年龄、病种不限.
1.2方法
静脉血5 mL，用纸板法，按《中国输血技术操作规程》鉴定血型，试剂由长春生物制品研究所提供. 受血者血型鉴定用达亚美微量定型系统凝胶测试法（试剂与材料由达亚美中国有限公司提供），入库与受血量按单位（1 U=200 mL）输入微机进行统计分析. 由于受血者一人可用多个单位血，也可多次用血，而献血者每人一次献血只能200 mL或400 mL. 献血人数远大于受血人数，因此，本研究没按献血人数与受血人数进行比较分析，而用无偿献血量和临床用血量进行比较分析.
统计学处理: χ2检验，分析采用SPSS软件.
2结果
1999/2002年共采血95 461 U，采血量以2， 1， 10和5月份采血量相对较少，而4，9月份为采血高峰. 血型以B型最多（31.7%），AB型最少（9.8%，Tab 1）.
3讨论
陕西省既往调查4852人，A，B，O，AB血型分别为27.6%， 28.4%， 34.6%，9.4%［2］，我们经4 a的无偿献血血型分布调查，发现ABO血型分布分别占27.9%， 32.0%， 30.3%， 9.8%，反映出无偿献血员的血型分布已有了明显的变化，B型有明显的上升（P&<0.01），O型已有明显下降（P&<0.01），其原因尚需深入调查. 血型分布与民族及地区分布有关，此次调查结果与潍坊地区汉族［3］、青岛地区无偿献血者［4］ABO血型分布相近，而与广西地区汉族［5］和广东梅州市客家人有明显差异［6］ ；了解不同民族、不同地区无偿献血员的血型分布，有助于平时与战时招募献血对象，制定采血、贮存血液计划与对策.
本调查结果表明，西安某医院采血后库存血液血型分布及逐月构成比例分析，基本能满足临床用血的需要，但采血量小于临床用血量. 提示该医院尚需加强无偿献血者征募管理强度，定期科学估算临床用血需求量，做到按临床用血需求量计划采血，确保临床用血的需要. 由于受血者一次输血可接受多个献血者的血液，特别是大出血和大手术的用血量更大，因此，受血人数远低于献血人数，也会造成库存血偏型，在无偿献血的条件下，如何能满足临床的用血需求，还有待建立更完善的采供血机制和研究更恰当的估算方法.
【参考文献】
［1］ 陈月，张广繁，邱淑业. 齐齐哈尔地区达斡尔族ABO，MN P Rh血型分布［J］. 中国输血杂志， 2001;14(6):354.
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［2］ 朱自严. ABO血型系统［A］. 见: 张钦辉. 临床输血学［M］. 上海:上海科学技术出版社， 2000:51-53.
［3］ 杨春晴， 宿军， 冯卫东，等. 潍坊地区22 595名汉族人ABO血型分布［J］. 中国输血杂志， 1997;10(4):209.
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［4］ 郭一鸣， 王秀杰. 青岛地区无偿献血者ABO， Rh， MN系统血型分布调查［J］. 中国输血杂志， 1999;12(2):115.
Guo YM， Wang XJ. Investig ation on the distribution of blood type ABO， Rh and MN of the blood donors in Qindao［J］. Chin J Blood Transfnsion， 1999;12(2):115.
［5］ 黄定瑞，黄启民，陆桂根. 广西巴马地区瑶、壮、汉民族ABO血型分布［J］. 右江医学院学报， 1997;19(2):246-247.
Huang DR， Huang QM， Lu GG. Distribution of blood types ABO of the Yaos， the Zhuangs and the Hans in Bama in Guangxi［J］. J Youjiang Med Coll， 1997;19(2):246-247.
［6］ 涂伟仁，曾宾，王忠良. 梅州市客家人群ABO， Rh， MN系统血型分布［J］. 中国输血杂志， 2001;14(6):381.