矿泉浸浴与蜡疗治疗腰腿疼痛的方法与护理体会

　　　　　　 作者：王俊芳，王雪梅，白丽萍，任璐

【摘要】 目的　　探讨矿泉浸浴与蜡疗治疗腰腿疼痛的做法与护理体会。方法　　用“简明疼痛测量表”筛选，随后对有腰腿痛的疗养员用 0～5描述疼痛量法测量， 对疼痛的程度做出具体分级，选择有1级疼痛（轻度疼痛，可忍受，能正常生活、睡眠）和2级疼痛（中度疼痛，轻度干扰睡眠，需用止痛药）的，且没有严重心血管系统疾病的，愿意配合治疗和护理的疗养员28名，采用矿泉水浸泡与水中活动和石蜡疗法相结合的方法进行治疗和有侧重的心理护理，治疗后再采用同样的疼痛测量法进行测量，统计出有效百分比。结果　　显著效果22例，占78.6％；明显好转5例，占17.9％；无明显效果1例，占3.5％。结论　　腰腿疼痛疗养员用矿泉浸浴与蜡疗治疗和精心护理后，取得了明显的效果，利于减轻疼痛和亚健康状况的恢复。

【关键词】 腰腿痛；矿泉水；浸浴；护理　　

腰腿疼痛是很常见的由多种原因引起的临床症候群，除疾病原因外劳累、扭伤、慢性退行性变等均可引起腰腿疼痛。虽然通过各种检查无器质性病变，但在主观感觉上却有着很多的不适，疼痛尤其是急性疼痛或长时间的疼痛影响着生活和精神，可对心血管系统、呼吸系统、内分泌功能、胃肠功能、泌尿系统以及免疫机制等造成严重不良影响。长期得不到改善机体会失去亚健康状态，造成疾病。矿泉是自然疗养因子，具有医用价值。它作为物质、能量和信息作用于机体后，通过神经、体液等有关环节，调节组织器官甚至整个机体的功能，进而取得相应的生理效应和治疗效果［1］。且1995年美国疼痛学会就将疼痛作为继体温、心率、呼吸、血压之后的第五生命体征，并规定所有的医院必须具有疼痛管理这项服务。本文通过对中老年疗养员腰腿疼痛症状在疗养时的非药物治疗效果观察，探讨临潼矿泉对腰腿疼痛的治疗调理作用和护理体会。

　　1　　资料与方法

　　1.1　　资料来源　　从近3年来我院疗养的中老年疗养员中，筛选出近期有明显腰腿疼痛，并在医院进行检查，排除疾病原因者。

　　1.2　　一般资料　　随意选择有腰腿疼痛的，且愿意配合的疗养员28例，男19例，女9例，其中年龄在40～45岁的男4例，女1例；年龄在46～50岁的男7例，女4例，年龄在51～55岁的男6例，女2例；年龄在40～45岁的男2例，女2例。

　　1.3　　方法

　　1.3.1　　筛选方法　　对来院疗养员入院问诊开始，用“简明疼痛测量表”进行第一次筛选，随后对有腰腿疼的疗养员用 0～5描述疼痛量法， 对疼痛的程度做出具体分级，客观地反映出患者疼痛的程度［2］。选择有1级疼痛（轻度疼痛，可忍受，能正常生活、睡眠）和2级疼痛（中度疼痛，轻度干扰睡眠，需用止痛药）的，且没有严重心血管系统疾病的，愿意配合治疗和护理的疗养员进行观察。

　　1.3.2　　治疗方法　　采用矿泉水浸泡与水中活动，每天上午做矿泉水浸浴，水温38℃～40℃，浸泡时间30min，同时在水中做适量的关节活动，15天为1个疗程，每治疗7天休息1天。下午采用石蜡疗法对于腰腿疼痛痛部位进行热疗。蜡疗法是用加热后的50℃～53℃石蜡，凝结后敷于腰部或腿部15～20min。疗养员由责任护士负责管理、协调与情况反馈，并延长疗养期2天。

　　2　　结果

　　通过上述方法疗养治疗和护理，矿泉浸浴与蜡疗治疗对轻度腰腿疼痛的有明显的效果。在本组病例中，效果显著：即疼痛消失、干扰睡眠消失或停止使用止痛药，22例，占78.6％；明显好转：即疼痛明显减轻，感到时有时无或服止痛药明显减少，5例，占17.9％；无明显效果：疼痛依然干扰睡眠，1例，占3.5％。

　　 3　　讨论

　　随着生活节奏的加快，饮食结构的改变使人机体的稳定平衡状态受到多种因素的影响，劳累性腰腿疼痛、急性腰扭伤慢性损伤等均引起腰腿疼痛［3］，其发生的普通与经常，易被人们忽视，造成的失眠或经常服用止痛药，对身体造成潜在的危险或疾病。在没有形成顽固性疼痛伴随出现临床症状之前，用矿泉水加热疗的方法结合有效的疗养护理方法，能有效的改变亚健康状态。

　　3.1　　矿泉水的治疗作用　　我院的矿泉是高热、低渗、弱碱、重碳酸盐、硫酸盐、氯化物钠型水，出井水温达59℃，矿化度很高的矿泉水通过定时、定温的直接作用人体，通过矿泉的温热作用使皮肤温度适当升高，周围毛细血管扩张，肌体放松，加快新陈代谢，降低神经系统兴奋性［4］，缓解疼痛。同时通过矿泉的静水压力作用、液体微粒运动对机体的摩擦作用，改善皮肤外感受器的敏感性，促进呼吸、循环系统功能的改善，有助于神情的镇静和亚健康的康复。浸泡时水中的适当运动，利于矿泉中矿物质和微量元素经皮肤的吸收，促进矿泉水对机体治疗的作用。

　　3.2　　石蜡疗法的辅助作用　　石蜡热量大，导热系数低，热作用较强而持久。治疗时能促进局部血管扩张，改善血液循环，促进矿泉水浸泡后在肌体表面存留很多矿物质离子以及放射性元素氡等吸收，起到镇静止痛、加速组织修复生长等作用。

　　3.3　　护理体会　　许多研究证明，疼痛与心理因素有着密切关系，两者相互影响，疼痛引起的心理和精神方面的改变，负性心理活动，如沮丧、恐惧、焦虑、失望可使人的痛阈降低，当注意力集中于疼痛刺激时，可加重疼痛等， 因此，疼痛的心理护理在疼痛治疗中具有特殊的重要位置。疗养院有优美、安静、舒适、温馨的疗养环境，热情的服务态度，自然亲切的语言交流，耐心细致的健康教育，对疗养员意愿的尊重，让他们感到关怀、理解和被重视。加强了配合，提高了信心，发挥了自身的积极主动作用，利于亚健康的恢复和疾病的康复。总之，疼痛特别是腰腿疼痛对人们的生活质量有着不可忽视的影响，早期预防和治疗，减少疼痛对机体的影响，还有很多问题和方法值得探讨和研究。

参考文献