【关键词】 老年性阴道炎，
关键词: 中药，提取物;栓剂;老年性阴道炎
0 引言
妇女自然绝经，双侧卵巢切除或照射去势后，卵巢功能衰退，体内雌激素缺乏，易患老年性阴道炎［1］ .雌二醇治疗有效，但常有副作用［2］ .我们研制了中药（白芷、蛇床子、苦参、黄连）提取物阴道栓剂，治疗老年性阴道炎如下.
1 材料和方法
1.1 材料 中草药购自乐仁堂开封分店，经鉴定蛇床子为伞形科植物蛇床Cnidium monnieri（L.）cusson.的干燥成熟果实，苦参为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait.的根，白芷为伞形科植物兴安白芷Angelicae dahurca（Fisch）Benth et Hoor.f.的根，黄连为毛莨科植物黄连Coptis Chinensis Franch的根茎.36型半合成脂肪酸甘油脂为湖南益阳油脂化工厂生产.取上述中药蛇床子300g，苦参100g，白芷100g，黄连300g，加水5000mL浸泡30min后加热煮沸改文火煎30min过滤，再把药渣用冷水浸泡30min，按上法再煎过滤与第1次煎药液混合.混合液改小火煎成褐色油状物200g，加T-8020mL，甘油80mL搅拌均匀制成油包水乳剂，而后搅拌下缓缓加入已熔化的半合成脂肪酸甘油脂基质700g中，充分拌匀，罐膜冷却包装即成，共制成400粒，每粒栓剂质量2.5g，含中药提取物0.5g，相当于生药2g.我院门诊绝经1a以上有明显老年性阴道炎症状（阴道分泌物增多、多呈淡黄色、个别为血样脓性白带，外阴有瘙痒感或灼热感）、体征（上皮萎缩、皱襞消失、菲薄，多数阴道粘膜充血，个别有表浅溃疡），排除霉菌、滴虫、细菌性感染等妇科疾病的患者共计81例.
1.2 方法 ①暴露宫颈，测定分泌物pH值，行阴道细胞学、宫颈刮片检查.将一粒栓剂置入阴道后穹隆，每日1次，10d为1疗程.治疗期间不用其他药物，保持会阴部清洁;②疗效标准临床治愈:主要症状全部消失，体征和实验室检查均正常;显效:主要症状明显好转，体征和实验室检查各有2项好转;有效:主要症状消失，体征和实验室检查各有1项好转;无效:治疗前后无变化. 统计学处理:采用秩和检验.
2 结果
81例患者经1个疗程治疗，有70例治愈，占87%;显效7例，占8%;有效4例占5%.总有效率为100%.经第2个疗程治疗，全部治愈.于停药2mo后随访70例，经第1个疗程治愈者，有6例复发，占随访人数的9%.经治疗后患者底层细胞脱落明显减少，pH值明显下降，阴道清洁度明显降低，说明该栓剂能够提高患者局部抗病能力，也有可能改善了患者雌激素水平低落的情况（表1）.用药过程未见毒副反应.
表1 中药治疗老年性阴道炎后指标变化 （略）
3 讨论
我们制备的中药栓剂，其成分苦参［3］ 、蛇床子、黄连、白芷有广泛的抗菌、抗滴虫、抗肿瘤作用.蛇床子提取物对小鼠有雌激素作用，可促卵泡发育.
参考文献
［1］廖柏松，鞠 躬，张伯芮.老年前期雌性大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能变化［J］.第四军医大学学报，1997;18（6）:501-503.
［2］史 炎，蔡 雁，金 庸.复方已底酚油治疗老年性阴道炎1046例临床观察［J］.中国实用妇科与产科杂志，2000;16（10）:612.
［3］张燕军，夏 天，赵燕斌.苦参碱对SMMC-7721细胞系的诱导分化作用［J］.第四军医大学学报，1998;19（3）:340-343.