【摘要】 目的 了解肿瘤患者心理护理研究的现状和趋势，为肿瘤患者的临床心理护理研究提供参考。方法 收集中国期刊全文数据库2000—2009年符合检索条件的相关文献，对文献属性、年代分布、期刊分布、作者分布及来源分布进行文献计量学分析。结果 符合研究条件的文献共计119篇，2005年以后相关文献数量明显增加，大多数文献为护理体会和综述， 文献的核心作者群尚未形成。结论 肿瘤患者心理护理研究较多，但总体水平不高，需进一步结合心理学等学科的理论开展相关研究。
【关键词】 肿瘤;心理护理;文献计量学
肿瘤尤其是恶性肿瘤作为一种威胁生命的疾病，对于绝大多数患者而言是一个严重的心理应激，各种治疗措施如手术、化疗或放疗也会带来一定的负性心理反应，而这些负面的心理状态不利于肿瘤患者的治疗[1]。护理心理学作为医学心理学的分支学科，在现代的肿瘤康复中与心理肿瘤学相互结合，形成了肿瘤护理学的一大特色，为肿瘤的顺利治疗和康复产生了积极的影响。研究表明有效的心理护理是提高癌症患者的生存质量，促进康复的重要手段[2]。文献计量学是用数学和统计学的方法研究文献情报流行特性和规律的一门学科。本文就近10年国内肿瘤心理护理的研究文献进行分析， 探究其研究特征和规律， 以期为肿瘤患者的心理护理临床实践提供参考。
1 资料与方法
在中国期刊全文数据库(CNKI-J)中，以“肿瘤”为篇名， 在检索结果中以“心理护理”为篇名进行二次检索，出版时间为2000—2009年，在结果中剔除重复发表的文献，建立肿瘤心理护理研究文献数据库，摘录相关信息录入Excel工作表，统计分析文献的年代分布、文献类型、期刊分布、作者分布及文献来源分布。
2 结 果
2.1 文献的年代分布 文献的年代分布见图1。
图1 文献的年代分布图
本次研究设定的时间为2000—2009年，共检索出符合条件的文献119篇。近10年间有关肿瘤心理护理的研究逐年增加，2005年之后增加尤其明显，后5年的文献占文献总量的80.67%。
2.2 文献类型统计分析 根据吴菁等[3]报道，将收集的文献进行分类，分为护理体会、文献综述、干预研究、调查研究、理论应用、个案等。研究发现护理体会和文献综述两种类型的文献所占比例较高，分别占46.22%和20.17%。详细情况见表1。
2.3 文献期刊分布 对文献发表的期刊进行统计，119篇文献共发表在70种刊物上，以《齐鲁护理杂志》为最多，其中49种期刊只刊登1篇文献，刊登2篇以上的期刊有21种。应用布拉德福区域分析法， 以每区载文累计量相等将文献分为3个区， 第1区(1/3载文量)即为核心区[4]。应用在本研究中，可以得出《齐鲁护理杂志》、《现代护理》、《中国误诊学杂志》、《护理研究》、 《山东医药》、《中国民康医学杂志》、《临床和实验医学杂志》7种杂志提供了1/3的信息量，这些刊物是肿瘤患者心理护理研究领域的核心期刊。文献期刊分布情况见表2。表1 文献类型统计表2 文献期刊分布情况
2.4 文献作者及其所在机构分析 从文献的第一作者来看，绝大多数作者只有一篇(117篇，占98.32%)，仅有1名作者发表2篇，结合普赖斯的理论，如果发表的论文数N1大于等于0.749(NMAX)1/2，则该作者可以称为该领域的核心作者。其中，NMAX为统计年段内，最高产的那位作者的论文篇数[5]。结果显示我国关于肿瘤心理护理研究的核心作者群尚未建立。对第一作者所在的单位进行统计分析发现，共涉及114家机构，其中5个医院各有2篇文章，根据第一作者所在的单位分为肿瘤专科医院、综合性医院、医药院校，统计结果显示综合性医院有95家，而肿瘤专科医院仅有13家。文献第一作者所在机构情况见表3。表3 文献第一作者所在机构类型情况
3 讨 论
本文针对肿瘤患者的心理护理研究进行了文献计量学的分析。从文献的年代分布来看，肿瘤患者的心理护理研究文献数量在2005年明显增加，并且保持在相对稳定的水平，这与当前提倡的整体护理和心理干预有一定的关系。从文献类型来看，我国肿瘤患者的心理护理研究水平总体还比较低，角度单一，大部分为护理体会和综述类的文章，运用标准心理测试来进行心理护理研究的文章较少，随机对照的干预性临床研究则更少，这些说明目前肿瘤心理护理研究还停留在简单的应用阶段，对于不同的干预措施或者同样的干预措施对不同的人群、肿瘤的不同阶段以及在不同的治疗措施下的心理护理的效用则很少有研究。通过对第一作者的分析显示肿瘤心理护理研究的核心作者群在我国尚未形成，这与研究总体水平较低呈一定的关联性。
随着整体护理的发展，心理护理已成为护理工作中的一个重要组成部分，特别是对于肿瘤患者。促进心理护理水平的提高，一方面需要加大心理护理知识的教育培训，另一方面也需要积极培养、建立心理护理研究的人才队伍，第三，需要从制度和政策方面予以重视，促使心理护理研究沿着科学、规范、实效的方向发展。
参考文献
[1] 陈健.心理护理在恶性肿瘤临床治疗中应用现状[J].上海护理，2008，8(4)：65-68.
[2] 李漓，刘雪琴，李亚洁.我国癌症患者的心理护理进展[J].南方护理学报，2000，7(4)：61-62.
[3] 吴菁，刘晓虹.2005-2007年我国心理护理研究的变化与分析[J].中华护理杂志，2009，44(3)：273-275.
[4] 章红.用布拉德福分散定律测定西文社会学类文献的核心出版社[J].图书馆研究与工作，2002，(3)：10-11.
[5] 马爱霞，吴抒艺.我国医疗救助文献计量分析[J].中国药业，2008，17(14)：11-13.