1 资料与方法
1.1 一般资料
本组80例(男53例,女27例),平均年龄42.8,ALT值为40-735 u/l(我院谷丙转氨酶正常值 &< 25u/l )。慢性病毒性乙肝56例,丙肝10例, 戊型肝炎7例,乙肝后肝硬化代偿期者23例,以上病例均有右上腹胀、乏力、纳差,伴或不伴恶心、厌油腻、右上腹痛、呕吐等症。
1.2 治疗方法
治疗组以美能注射液80 ml加入10%葡萄糖300ml中静脉滴注,每日1次,疗程是30 天。对照组以门冬氨酸钾镁注射液30ml 维生素C注射2.5g ,辅酶A 100u三磷酸脉苷40mg加入10%葡萄糖注射液300ml中静脉滴注射液,每日1次,疗程30天。
1.3 疗效评价
1.3.1 治疗前及治疗后1个月复查肝功能指标,转氨酶降至正常显效。
有效:ALT接近正常,但未达到正常。
无效:ALT下降不明显或未下降。
1.3.2 结果:见下表。 组别例数显效有效无效有效率
本例:X2: 23.99&>X2:0.01 故P&>0.01有非常显著性差别。
2 讨论
由于谷转氨酶存在于正常肝细胞内,当肝细胞受轻微的损伤,即逸出细胞时,谷丙转氨酶的检测特异性,灵敏性较高,通过检测血液中谷丙转氨酶的值,可以了解肝脏的受损程度。因此把谷丙转氨酶作为药物疗效判定的指标,而美能注射液具有抗感染,免疫调节,抑制病毒增殖的作用,从而减轻肝脏的炎性损伤,降低转氨酶,改善肝功能,还有文献报道美能注射液能减少纤维组织增生,起到抗肝纤维化的作用。本例治疗结果显示美能注射液的降酶的效果明显优于对照组,具有非常显著性差异,临床应用效果显著。论
参考文献
[1]张俊韬等,中国药房2002.08-0500-03