疏风活络片治疗腰腿痛70例疗效观察

【关键词】 疏风活络片；腰腿痛；中医疗法

疏风活络片具有疏风活络、散寒祛湿的作用，临床主要用于风寒湿痹、四肢麻木及关节、腰背酸痛等。笔者近年来采用疏风活络片治疗70例腰腿痛患者并进行了疗效观察，现报道如下。

　　1 临床资料

　　132例观察病例均来源于本院2008年4－9月骨科门诊和住院患者，其中男性70例，女性62例；年龄21～30岁者8例，＞30～40岁者15例，＞40～50岁者21例，＞50岁者88例；风湿性关节炎42例，类风湿性关节炎22例，急性腰扭伤5例，腰肌劳损7例，痛风6例，腰椎骨质增生36例，坐骨神经痛11例，腰椎间盘突出症3例；病程＜1个月者21例，1～3个月者67例，＞3个月者44例；服药前疼痛强度轻者2例、中者68例、重者62例；活动受限轻者2例、中者68例、重者62例。

　　2 观察方法

　　将132例患者分别随机编号(1～132号)，按2 n＋1(n＝0……66)分成观察组和对照组，其中观察组70例，对照组62例。采用双盲双模拟实验法，即医患人员均未预先告知本测试，两种药品均统一包装，外型、口味一致。

　　所有观察病例均给予常规基础治疗，包括精神和饮食疗法。在此基础上，观察组给予疏风活络片(湖南金沙药业股份有限公司生产，批号080503，规格0.3 g/片，相当于原药材0.76 g)，2片/次，2次/d，口服；对照组服用美洛昔康分散片，7.5 mg/次，1次/d，口服。2组均以15 d为1个疗程，共观察2个疗程。

　　3 疗效评价

　　参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]有关标准，采用积分法，对患者关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬畸形、屈伸不利、肌肉萎缩、四肢麻木、周身困倦等症状进行治疗前后评分，评价疗效。临床治愈：疼痛缓解，活动自如；显效：疼痛明显减轻，活动稍受限；有效：疼痛减轻，活动仍受限；无效：治疗前后症状、体征无改变。

　　4 结果

　　(见表1～表3) 表1 2组患者临床疗效比较(略)表2 主要症状积分治疗前后2组比较(略)表3 观察组患者不同病种疗效观察(略)

　　5 讨论
　　
　　中医认为，腰腿痛多因外感六淫(湿热或寒湿)，体质虚弱，邪胜而正虚，导致络瘀血痹，腰腿疼痛、肿胀，屈伸不利、肢体麻木。据此，治疗多以益气扶正、祛湿通络、化瘀解毒为原则。
　　疏风活络片由马钱子、麻黄、桂枝、秦艽、木瓜、虎杖、菝契、桑寄生、防风、甘草组成。方中马钱子具有散结消肿、通络止痛之作用，尤其对风湿顽痹、骨折肿痛、跌打损伤有较好的治疗作用。麻黄发汗解表、利水消肿；桂枝发汗解肌、温经通脉、助阳壮气，两药合为发峻剂，开表逐邪散风寒而逐身痛。秦艽具有祛风寒、通络止痛、退虚热、清湿热之功效；木瓜具有舒筋活络、和胃化湿作用；虎杖利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛，配合菝契、桑寄生、防风祛风湿痹痛、解毒散瘀；甘草调和药性。诸药配伍，标本兼治，共奏疏风活络、散寒祛湿、解毒止痛之功效。本观察结果显示，疏风活络片可有效缓解腰腿痛患者临床症状，且不良反应小。

参考文献