关于金嗓散结丸治疗早期声带息肉及声带小结疗效观察

【关键词】 声带息肉；声带小结；金嗓散结丸

2003年2月－2006年2月，笔者采用金嗓散结丸治疗早期声带息肉及声带小结32例，并进行同期随机对照观察，现将结果报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料
　　
　　64例患者均来自本院耳鼻喉科门诊，年龄19～70岁，病程0.5～3个月。其中声带息肉32例，声带小结32例。临床主要表现为声嘶，或伴有咽干、咽痛、轻微干咳等。将64例患者随机分为治疗组和对照组，2组患者年龄、病程、病种分布等比较，无显著差异。

　　1.2 诊断标准

　　参照全国高等中医药院校规划教材《中医耳鼻咽喉科学》[1]、全国高等医学院校教材《耳鼻咽喉-头颈外科学》[2]中相关标准。

　　1.3 排除标准
　　
　　本组病例除外年龄&<18岁或&>65岁患者；病程超过3个月者；喉乳头瘤、喉纤维瘤患者；声带息肉及声带小结巨大或引起呼吸困难的患者；妊娠或哺乳期妇女；合并有心、脑、肝、肾等严重原发性疾病及精神病患者。

　　2 治疗方法

　　2.1 治疗组

　　予金嗓散结丸(西安碑林药业股份有限公司)口服，60～120粒/次，每日2次。

　　2.2 对照组

　　口服黄氏响声丸(无锡山禾药业有限公司)，6粒/次，每日2次。2组疗程均为60 d。

　　3 疗效标准

　　参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中的有关标准拟定。痊愈：声音及喉部检查恢复正常；显效：声音恢复正常，但喉部检查基本恢复正常；有效：声音明显好转，但喉部检查仍有明显异常；无效：声音嘶哑无明显改善，喉部检查仍有明显异常。

　　4 结果

　　(见表1、表2)表1 2组声带息肉患者疗效比较(略)表2 2组声带小结患者疗效比较(略)

　　5 讨论
　　
　　声带息肉和声带小结属中医“慢喉喑”范畴，多因长期用声过度或用声不当，言多而损气，至肺气虚弱，或素体脾气虚弱，气血不足，造成喉失所养，以致声门气血瘀滞，痰浊凝聚声带，渐成息肉或小结，日久不消，出现声音嘶哑。金嗓散结丸由桃仁、红花、贝母、鸡内金、麦冬、金银花、蒲公英等16味中药组成，具有清热解毒、活血化瘀、利湿化痰、软坚散结的作用。方中桃仁、红花、三棱、莪术、丹参行气活血化瘀通络；贝母、鸡内金、泽泻利湿化痰散结开音；金银花、蒲公英、蝉衣清热解毒、化痰消肿；麦冬、玄参滋阴润燥；马勃、木蝴蝶、胖大海引经开音。
　　
　　在临床中笔者发现，对于早期的声带小结及息肉和病程不超过3个月的患者疗效较为显著；对于有效病例往往在治疗1个疗程后建议再服用1个月，可收到较好的疗效；病程过长和息肉或小结较大出现呼吸困难的患者建议接受手术治疗，恢复期再应用金嗓散结丸。本组观察期间，2组患者均未出现不良反应。
　　

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参考文献