诸城市婚前医学检查女性性传播疾病浅析

【关键词】 诸城市 婚前医学检查 女性 性传播疾病

婚前医学检查既是妇女保健工作的重要组成部分，又涉及到男女公民和下一代的健康，它是保障个人与家庭幸福、保障社会文明与进步的基础工作。婚前医学检查是婚前保健的主要内容，一直以来被认为在发现疾病特别是传染性疾病、减少新生儿出生缺陷率和死亡率[1]、实行优生优育、保护当事人双方合法权益等方面都起着积极作用。现将1年来婚前医学检查情况做回顾性分析。

　　对象与方法

　　1.对象：2008年5月1日～2009年5月1日在本站接受婚前医学检查的6 936例妇女。年龄20～45(28.0±2.9)岁，初婚、再婚比例为56∶1。

　　2.检查内容和方法：婚前检查的内容包括一般健康查体，血常规、尿常规、梅毒、衣原体、性病、艾滋病等检查。有关疾病的诊断方法和标准参照全国高等卫生院校第6版本科教材。所有检测对象空腹抽取静脉血3～4 ml，离心后当天进行检测。乙肝表面抗原(HBsAg)检测采用联免疫吸附剂测定(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)(ELISA试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供);抗人类免疫缺陷病毒抗体(human immunodeficiency virus，HIV)采用ELISA(ELISA试剂盒由英科新创科技有限公司提供);梅毒检测采用酶联免疫双抗原夹心法(试剂由北京金豪制药股份有限公司提供)。滴虫性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎的诊断采用生理盐水悬滴法，淋球菌检查采用涂片革兰氏染色法(仪器为OLYMPUS CX21显微镜，南京华东电子管厂DG3022A型酶标仪和奥地利洗板机)。

　　结果

　　疾病检出比例为20.7 %(1 436/6 936)，其中内科系统疾病为 3.6 %(251/ 6 936)，外科系统疾病为2.2 %(150/6 936)，传染病为6.2 %(427/6 936)，生殖系统疾病为5.3 %(368/6 936)，遗传病为0.8 %(56/6 936)，其它系统疾病为2.7 %(184/6 936)。

　　生殖系统疾病中衣原体、假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、淋球菌、梅毒和艾滋病检出比例分别为2.2 %(156/6 936)、1.9 %(132/6 936)、1.7 %(118/6 936)、1.4 %(98/6 936)、1.2 %(83/6 936)和0.01 %(1/6 936)。

　　讨论

　　近1年来的婚前医学检查结果显示，女性以生殖系统疾病占首位;检出率最高的为衣原体，占2.2 %(156/6 936)，淋球菌、梅毒和艾滋病均有检出，检出比例分别为1.4 %(98/6 936)、1.2 %(83/6 936)和0.01 %(1/6 936)。这些疾病直接影响着妇女今后的孕期健康及胎儿的发育，这就提示应加强妇女保健工作，重视女性婚前生殖健康，婚前医学检查是非常必要的。同时要加强对广大青少年进行婚前教育，如性道德规范、性知识的教育，提高广大青年的自我保健意识，树立自尊、自爱、自强的人生观，使新婚夫妇建立一个幸福美满的家庭[2]。做好婚前检查工作还需要注重下列几点工作。

　　1.进一步强化舆论宣传的力度：各级政府和相关职能部门要通过多种渠道、多种宣传形式，大力宣传优生优育科普知识，深入仔细、通俗易懂地讲解孕前筛查、孕期保健、定期检查的必要性和重要性，努力提高她们的自我保健意识，不断丰富婚检的实际内容，把婚检工作落到实处，实实在在地把好优生第一关。

　　2.不断提高婚检技术人员的业务素质：婚检工作是一项专业性和技术性很强的工作，涉及到临床各科，要求从业者要有全面扎实的科学理论和精湛的医术，还要在业务素质方面不断充实和提高自己，使诊断准确无误。各级卫生行政主管部门对婚检机构及人员要严格监督和管理，不断加强婚检业务人员的培训，改进服务模式，提高服务质量，树立以人为本、服务第一的理念。

　　3.开展遗传咨询服务：遗传咨询是预防遗传性疾病的一个主要环节，包括婚前咨询、婚前医学检查、产前咨询、一般遗传咨询。具体指导人们是否可以结婚、婚后是否可以生育、何时怀孕、孕期需要做的检查、再发风险、如何做产前筛查、孕期如何用药等。

　　4.婚检者个人要把好关：婚检者个人要自觉学习优生优育知识，遵守优生法规，避免近亲结婚、婚前主动婚检，不要害怕对方知道自己患有某种疾病不去婚检，同时要培养自己良好的生活习惯和道德情操，不涉足色情服务场所，杜绝不安全性行为，以免贻祸后代。

　　生儿育女，关系到家庭和国家的未来。怎样才能达到优生，进行婚前医学检查是避免不适当的婚姻和生育、保证双方和后代的健康，防止一些疾病的传播，特别是防止严重遗传疾病、先天性疾病和传染病的延续，达到建立幸福家庭、提高人口素质、促进社会文明的一项重要工作[3]，婚前医学检查对生育健康、聪明的后代意义重大。

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参考文献