关于让病人在健康观念中学会自理提高生活质量

随着医学模式的转变，现代护理学已从疾病护理为中心，发展为以整体的以人为中心的医学护理模式。护士的职能已不再是单纯的照顾病人，而是必须同时向病人、家属及社会上的个体和人群提供卫生咨询和健康指导。因此，健康教育已成为整体护理中比较重要的内容。
　　什么是健康教育呢？健康教育就是以健康为目标，通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促进人们自觉地采取有利于健康的行为和生活方式，清除和降低影响健康的危险因素，以便预防疾病，促进健康，提高生活质量。健康教育的核心，是教育人们树立新的健康观念，鼓励人们具有达到健康状态的愿望。有了健康的观念还需要付诸于行动，那就是自理。如何才能教会、帮助病人及家属掌握自理的能力，则需要护士、病员及家属来共同完成。
　　那么，怎样才能以健康教育为切入点，努力营造一种体现关心、爱心、同情心和责任心的护理文化氛围呢？这正是我们工作的重点，这里，我们是这样做的。
　　1 将健康教育融入到护理实践中，建立新型的护患关系
　　入院后迅速建立良好的护患关系，是有效完成健康教育的基础。在入院时责任护士主动热情地接待（直接到门诊接病人，帮助办理入院手续）作自我介绍、本科大致情况、住院须知、医院膳食、探视制度、科主任、护士长、主治医师、责任护士、同室的病友、护送病人到病房、整理好床铺、协助摆放好生活用品、教会病人使用病房的各项设施，并亲切的告诉病人，在整个住院治疗期间，如有什么困难和问题，可随时和责任护士联系，护理人员将尽可能满足您的要求，并且随时为您解决各种护理问题。通过这些语言行为使病人感到护理服务的周到、细致，减少了对住院的紧张、陌生不适感，对护士产生信任，愿意接近，为健康教育打下良好的基础。
　　2 尊重病人的人格
　　注重对病人的称谓，一个合理、亲切的称谓，会使病人倍感亲切。
　　3 了解病人的健康需求
　　病人入院后，除了必要的体检外，着重了解病人的家庭、工作、社会环境、知识层次、生活饮食习惯、心理状态、对疾病知识的需求程度，并利用每次与病员及家属接触的机会，用可以理解、接受的语言进行面对面的交流，说明疾病的诊断、主要症状、病因、治疗方案、预后、护理康复要点，服药与卫生常识、用药后的观察、家属照顾病人的知识技能、各项检查的目的、意义及如何配合。对于老年病人，他们可能会出现记忆力减退、听力下降、思维能力减退，因此，从谈话开始就要明确地强调他们首先想要知道的问题，引起他们的注意，使他们认真听，并参与讨论，发表意见。所讲内容应通俗易懂，如举例说明，具体内容写在纸上或以图片的方式交给病人，并要求病人复述，对一些严重影响健康的生活习惯，要反复强调其危害性及严重性，并要求病人家属帮助病人纠正。 　　4 健康教育与护理实践活动有机结合
　　病员只有在治疗护理过程中形成医疗意向，才能具有良好的遵医行为。因此，在做晨间护理时，一声亲切的问候，可拉近相互间的距离，通过询间睡眠情况、二便情况、有何不适，对具体的心理、健康要求给予应答，比较易于病人接受与记忆。在做各项医疗护理操作时边实施、边讲解，如在给病人做褥疮护理时，给家属讲明褥疮发生的原因、好发部位、预防措施、翻身及保持床单位清洁、干燥的重要性。输液中向病人介绍药物的名称、作用、如何预防不良反应，长期制动对心血管患者的弊端。如血容量减少，可诱发血栓、血粘度增高，冠脉硬化、血栓形成的概率也会增多，易诱发心绞痛、心梗。有氧运动降低，血管调节功能减退，可产生体位性低血压等等。因此，要教会患者在力所能及的情况下进行活动，并根据病人不同年龄、文化层次，选择一些有效的自理方法，如对文化层次高的病人，教他们量血压时，你可以说当听到第一次搏动是收缩压，变声就是舒张压，而对文化层次低的病人，就尽量不用专业术语，就告诉他第一声是高压，当听到跟前面不一样的声音时为低压。为支气管炎病人指导叩背时，就要教会掌握好叩背的力度，由下向上叩背，对糖尿病人，就要教会患者及家属如何使用胰岛素及注射部位。监测血糖、尿糖时间和方法以及并发症，如低血糖的症状，如何预防，根据监测结果，适当调整饮食量和运动量。在医护人员的帮助下，患者争取自己做自己的医生、自己做自己的营养师、自己做自己的护士、还要自己做自己的检验员，就可以提高疗效和安全，提高工作和生活的质量。
　　通过这些技能传授，充分发挥了病人的主观能动性，让病人从被动接受治疗到现在积极参与治疗，充分体现了病员的自身价值，减轻对社会、家庭的负担，也减轻了病人的心理压力。
　　健康教育病人从被动接受治疗和护理，转为主动采取预防疾病的、有利于健康的行为配合治疗和护理，及时解决疾病所带来的痛苦与不适，得到了实惠。因此，对自身疾病的相关知识就特别愿意获取。对医护人员的嘱咐就很重视，所以针对性的健康教育，满足了病人高层次的心理要求，病人对预防知识了解越充分，与医护人员配合越好，治疗的效果也就越好，从而形成治疗疾病的良性循环。转贴于