关于PICU呼吸机常见报警原因处理

呼吸机辅助机械通气现已成为危重症患儿生命支持的重要手段之一，而在呼吸机辅助通气过程中，机器报警是对工作人员起到警示作用，同时也是对患儿的一种保护，如何及时解决呼吸机报警使机械通气患儿得到安全有效的治疗，对提高危重患者抢救成功率具有重要意义。
　　1 低气道压力报警
　　呼吸机回路或气道原因：呼吸机部分未连接紧密引起漏气，导致呼吸气体低于呼吸机设置的压力报警下限，从而引起低气道压力报警。
　　解决方法：检查呼吸机各个管路是否连接紧密，如果发现管道破损应及时更换。
　　2 气道压力过高
　　是由于各种原因导致患儿气道压力超过呼吸机所设置的压力报警上限从而引起报警。引起报警的原因可能有以下几个方面：
　　（1）患儿神智清楚，不能耐受机器辅助呼吸时，可先予以安抚，必要时予以镇静，如使用苯巴比妥纳、力月西等药物。
　　（2）患儿呼吸道分泌物过多或气管插管开口处紧贴患儿呼吸道：立即予以清除呼吸道分泌物，随时保持呼吸道通畅。
适当调整气管插管位置。
　　（3）气道痉挛：予以雾化、静脉滴注等方法给药，解除气道痉挛。
　　（4）机械因素：传感器失灵。处理：检查传感器，更换或重新定标。
　　3 窒息通气报警
　　如排除机器故障机管路安装原因则应该根据患儿实际情况，考虑改变通气模式。　　
　　4 分钟通气量过高报警
　　患儿可由于烦躁、呼吸道分泌物过多导致缺氧等原因出现自主呼吸频率比呼吸机设定频率快，我们可适当调大通气量，增加氧浓度，清理呼吸道，保持呼吸道通畅，必要时予以镇静。　　
　　5 分钟通气量过低报警
　　气囊充气不足，破裂或呼吸机管道漏气，导致分钟通气量降低。处理：给气囊充气，气囊破裂及时更换气管导管，检查呼吸机管道有无松动、破裂或脱开，给予重新连接、固定或更换等处理。
　　6 小结
　　在临床工作中，呼吸机报警可能由于多种原因引起，需要我们细心的观察以及及时地处理，才能让用呼吸机辅助呼吸的患儿得到安全有效的治疗，最大程度的提高危重患儿的抢救成功率。
参 考 文 献
[1]潘海萍.呼吸机使用常见报警原因分析及护理对策.
[2]杨红叶，袁琳.呼吸机报警的原因及处理.