1临床资料
选择200501/200612黄河三门峡医院有妊娠史及输血史住院患者2168例. 抽取患者不抗凝静脉血2 mL备用. 采用FYQ型免疫微柱孵育器、BYL型多用离心机（长春博研科学仪器有限责任公司）；红细胞、血型不规则抗体筛查卡（长春博迅生物技术有限责任公司）；A，B，O标准红细胞、谱细胞、广谱抗球蛋白、聚乙二醇、二硫苏糖醇（上海市血液中心）；各种试剂均在有效期内使用. 按照说明书操作规程，用Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ型筛查红细胞与患者血清在微柱凝胶卡上反应，呈阳性反应者，应进一步采用谱细胞与患者的血清在抗球蛋白介质中进行抗体鉴定. 检出具有特异性的同种抗体后，确认受检者红细胞的相应抗原，同时用二硫苏糖醇鉴别抗体为单纯IgM性质还是IgM+IgG性质. 结果显示，2168例患者中共检出抗体阳性15例，阳性率为0.69%，其中Rh系统抗体7例（46.7%），包括抗D 3例（20%），抗E 4例（26.7%），其他系统3例（20%），冷抗体5例（33.3%），特异性抗体IgM性质11例（73%），IgM+IgG性质4例(27%).
2讨论
不规则抗体指ABO血型系统以外的血型抗体［1］. 若一旦检出不规则抗体，则应鉴定抗体的特异性，并找出相配合的血液. 对于不规则抗体阳性的患者输血时，应注意寻找相配合的血液，只有这样，才能购防止溶血反应的发生，保证输血安全. 有研究［2］报道，Rh系统血型的不规则抗体比较常见，我国汉族人群Rh抗原的分布以D抗原阳性多见，Rh阳性率占99.66%，Rh阴性率约占0.34%. 通过常规检测RhE抗原，我们发现RhE阴性和RhE阳性患者几乎各占50%. RhE阴性患者输入RhE阳性学业，就有可能产生抗体，应予以重视. 目前RhD抗原检测已成为常规，而对RhE抗原尚未要求必须检查，这可能是引发输血不良反应的一个隐患. 我们建议，应尽量进行RhE血型抗原检测，以确保临床输血安全.
参考文献
［1］ 高 峰. 输血与输血技术［M］. 北京：人民卫生出版社，2003：92.
［2］ 叶应妩 . 全国临床检验操作规程［M］. 3版. 南京：东南出版社，2006：250.