关于高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

作者：顾炳权　孙绪德　刘树林　安慧

【关键词】 心肌缺血再灌注损伤
　　关键词: 心肌缺血再灌注损伤;高氧液;氧自由基
　　0 引言　　
　　高氧液具有提高携氧能力、增强氧的利用、改善血液流变及调整细胞内的Ca2+ 浓度之功能，本研究观察了该液体对家兔心肌缺血再灌注所致脂质过氧化反应变化过程，探讨该液体对缺血再灌注损伤心肌的保护作用.
　　
　　1 材料和方法
　　
　　1.1 材料 健康家兔12只，体质量2.0～3.5kg，由本校实验动物中心提供，高氧液的制备以生理盐水为基液，基液经高氧医用液体治疗仪（GY-1型，西安高氧医疗设备有限公司生产）溶氧活化处理而成，氧分压PO2 =80～100kPa;SOD试剂盒购自北京北方生物技术研究所，MDA试剂盒购自南京建成生物工程研究所.　　
　　
　　1.2 方法 于冠状动脉左室支中段1/2处穿线结扎造成心肌缺血，40min后解除结扎再灌注40min.于结扎前10min、结扎后30min、再灌注后30min分别从颈动脉采血，将实验动物随机分为二组:1组（对照组n=6）:用生理盐水按10mL・kg-1 体重静脉滴注，于冠状动脉结扎前10min静滴1/3量，于再灌注前10min静滴2/3量.2组（高氧液组n=6）:按对照组的方法将生理盐水改为高氧液.
　　
　　2 结果　　
　　缺血30min表现为二组MDA含量（nmol・L-1 ）都有所升高（2.48±1.23;2.56±1.27），但差异不显著，再灌30min后表现为1组（5.91±1.15）明显升高，而第2组（3.63±0.98）升高不明显，说明高氧液能很好地抑制再灌注心肌脂质过氧化反应，经配对资料t检验:缺血30min，两组比较相差不显著.再灌注30min，高氧组与对照组比较，相差非常显著（P&<0.01）.
　　当心肌缺血30min时，SOD活性（ng・mL-1 ）变化不明显，再灌注时显著下降.两组比较，1组（12.40±3.50）降低明显，而第2组（21.20±2.32）明显高于1组，说明高氧液能提高SOD活性，增强组织对自由基清除能力.
　　
　　3 讨论　　
　　心肌缺血再灌注后，尤其是在再灌注期，有氧自由基的大量产生，同时伴有心肌SOD活性的降低.本实验发现缺血再灌注后，心肌SOD活性降低，而MDA含量升高，说明氧自由基生成和清除之间严重失衡，这与文献报道是一致的.缺血和再灌注前给予高氧液，能显著降低心肌组织中MDA的生成，这可能与高氧液中含有一定量的O3 有关，O3 能调节细胞内钙离子的浓度，抑制脂质过氧化反应，从而起到了对心肌的保护作用.