【摘要】 目的：了解菏泽市大学生吸烟、饮酒相关行为的现状及相关因素，为制定健康教育措施和进行干预性研究提供科学依据。方法：采用整群抽样的方法，随机抽取菏泽医专、菏泽学院的医学、理科、文科等专业三个年级共992名大学生为研究样本，用全国青少年健康相关行为调查问卷（大学），对调查对象的吸烟、饮酒行为进行测量和分析。结果：所调查大学生的曾尝试吸烟率为38.7 %，吸烟年龄≤13岁报告率11.8 %，目前吸烟率27.3 %。大学生尝试吸烟率、开始吸烟年龄、目前吸烟率在不同性别、年级、专业间存在差别；饮酒率为54.6 %饮酒率在不同性别、年级、专业间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：应加强大学生的健康教育，促进健康行为、倡导科学的生活行为方式，戒烟、限酒，全面提高大学生身心健康水平。
【关键词】 大学生；吸烟；饮酒
Abstract Objective: To explore the conditions and related factors of college students' smoking and drinking behavior so as to provide a scientific basis for establishing the health education measures and conducting intervention studies. Methods: Adopting cluster sampling method， 992 students of three grades from the majors of medicine， science， arts in Heze Medical College and Heze University were randomly selected as the samples for study. Using the health-related behavior questionnaire (University) of national adolescence， smoking and drinking behavior of the study subjects were assessed and analyzed. Results: Among the students investigated， trying smoking rate is 38.7 %; the report rate of smoking at the age of 13 is 11.8 %; current smoking rate is 27.3 %. There is difference in trying smoking rate， smoking age， current smoking rate between the genders， grades and majors. Drinking rate is 54.6%， with significant difference (P＜0.01) between genders， grades and majors. Conclusion: Health education of college students should be strengthened to promote healthy behavior， ，advocate scientific life behavior， keep off cigarettes and alcohol and to comprehensively improve physical and mental health of college students.
Key words College students; Smoking; Drinking
21世纪人类面临着来自于行为与生活方式所致慢性非传染性疾病和死亡的威胁。大学生的健康相关行为问题研究是近年来受关注的课题，对青少年健康相关行为进行监测，探讨和研究大学生的健康相关行为的课题与日俱增。本研究对大学生的吸烟、饮酒行为及相关因素进行调查研究和分析，为制定相应的大学生健康教育和健康促进措施提供依据，为今后开展有针对性的干预研究奠定基础。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用整群抽样的方法，每专业按年级分层，以班级为抽样单元，随机抽取菏泽医专、菏泽学院两所高校医学、理科、文科等专业学生共1 000人，发放问卷1 000份，收回有效问卷992份。
1.2 研究工具
利用中国青少年健康相关行为调查问卷（大学）对大学生健康相关行为进行调查分析。
1.3 调查方法
采用统一印制调查表，对调查员进行统一培训，采取不记名、现场答题、现场收卷的方法。问卷回收后进行检查、整理，剔除无效问卷，并对有效问卷进行编号。
1.4 数据处理
全部数据采用EpiDate 3.1建立数据库，应用SPSS 13.0进行统计分析。所有假设检验均采取双侧检验（检验水准α=0.05），P值小于0.05被认为具有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
本次共调查了1 000名大学生，有效调查问卷992份，占总调查人数的99.2 %。其中男生372人、女生620人。（见表1）表1 992名大学生的专业和年级分布（略）
2.2 大学生吸烟状况及与年龄、性别、专业的关系
尝试吸烟指曾经吸过香烟，目前吸烟指最近30 d内曾吸过烟。所调查大学生的曾尝试吸烟率为38.7 %，吸烟年龄≤13岁报告率11.8 %，目前吸烟率27.3 %。男女生间比较尝试吸烟率、吸烟年龄≤13岁报告率、目前吸烟率差异均有统计学意义（χ2=345.2、P＜0.01，χ2=48.1、P＜0.01，χ2=457.8、P＜0.01）。见表2。表2 不同性别大学生吸烟率的比较（略）
不同年级间尝试吸烟率、吸烟年龄≤13岁报告率差异均无统计学意义（χ2=2.3、P&>0.05，χ2=3.2、P&>0.05）；目前吸烟率在不同年级间差异有统计学意义（χ2=11.5、P＜0.01）。见表3。表3 不同年级大学生吸烟率的比较（略）
不同专业间尝试吸烟率、吸烟年龄≤13岁报告率、目前吸烟率差异均有统计学意义（χ2=96.3、P＜0.01，χ2=25.0、P＜0.01，χ2=58.0、P＜0.01）。见表4。表4 不同专业大学生吸烟率的比较（略）
2.3 大学生饮酒状况及与年龄、性别、专业的关系
饮酒指近30 d内曾饮过酒者（包括白酒、啤酒、葡萄酒、黄酒等），在过去30 d中饮酒3～5 d以上为频繁饮酒，在1～2 h之内饮酒在5杯以上为单次大量饮酒，出现头晕、头疼、嗜睡等为醉酒症状。所调查大学生的饮酒率为54.6%，频繁饮酒率为8.5%，大量饮酒率为30.5%，过去一年内发生醉酒症状的有33.9%。饮酒率在不同性别、年级、专业间差异均有统计学意义，见表5。表5 不同性别、年级、专业大学生的饮酒率比较（略）
3 讨论
调查显示，所调查大学生的目前吸烟率为27.3 %，男生（66.4%）远远高于女生（3.9%），这与我国人群的总吸烟率男性显著高于女性（男性吸烟率是女性的16倍）这一特点相吻合[1]。大学生随着年级升高，对吸烟危害的认识应当更深刻，但本次调查显示，随着年级增高，吸烟率呈上升趋势。可能原因是：年级升高，吸烟群体之间接触的时间越长，吸烟群体的影响也越大，尤其是以寝室为单位的吸烟行为的聚集性更为明显。不同专业大学生吸烟率比较，文科专业高于理科，与薛茜等[2]报告相似，提示控烟工作应针对不同专业有所侧重。医学生吸烟率为19.2 %，低于其他专业，但与医学生对吸烟有害健康，吸烟是不良习惯等的认知程度不符，远离烟草尚未变成医学生的自觉行动。
与饮酒有关的问题，特别是它的超量消费是世界上重大的公共卫生问题。本调查显示，大学生中饮酒率为54.6 %，男生（82.5 %）高于女生（37.9 %），大学生饮酒行为的性别差异可能与我国传统观念对男女饮酒行为所持态度不同有关[3]。有不少大学生在上大学前已学会饮酒，大学生守则只规定严禁酗酒、吸烟，未禁止饮酒。如同学过生日、拿到奖学金、毕业前夕聚会、甚至遇到不如意的事情等，都有可能发生饮酒行为。本次调查结果提醒我们，大学生的饮酒行为已成为公共卫生领域不容忽视的问题。因此，应在大学生中广泛开展健康教育，提高饮酒对健康危害的认识，增强大学生自控能力，消除社会上一些不良因素的影响，倡导健康的生活方式[4]。
高等院校及相关部门应加强对大学生的健康教育，引导大学生改变不良生活习惯，促进健康行为，及早戒除烟酒，全面提高大学生身心健康水平。
参考文献
[1] 杨功焕.1996年全国吸烟行为的流行病学调查[M].北京:中国科学技术出版社.1997：17-18.
[2] 薛茜，张顺杰，陈学玲，等．新疆大学生吸烟影响因素分析[J]．中国公共卫生，2006．22(10)：1176-1177.
[3] 张洪波，张蕊，陶芳标，等.大学生酒依赖行为倾向及相关因素研究[J].中国学校卫生，2000，21(2):88-89.
[4] 王平，赵敏，李海燕，等.医科大学生饮酒行为及其影响因素分析[J].中国学校卫生，2005，26(5):360-361.