【摘要】 目的 研究漳州市城乡老年人的生活质量、孤独感和主观幸福感的现状及其相互关系。方法 采用生活质量、孤独感、主观幸福感量表分别施测于城乡老年人。结果 漳州市城乡老年人的生活质量、孤独感和主观幸福感在性别、年龄上不存在显著差异;城乡比较发现，农村老年人主观幸福感、生活质量显著低于城市老年人，在孤独感方面显著高于城市老年人;老年人的主观幸福感与生活质量各因素存在显著正相关;孤独感与主观幸福感、生活质量各因素间存在显著负相关。结论 城乡差异对老年人生存质量、孤独感和主观幸福感有重要影响;老年人主观幸福感对老年人生活质量有正向预测作用，老年人孤独感对老年人生活质量有负向预测作用。
【关键词】 老年人生活质量;孤独感;主观幸福感;城市老年人;农村老年人
随着我国老龄化社会的来临和空巢家庭的逐渐增多，老年人的孤独状况日趋显著。通过相关论文检索发现主要是对老年人生活满意度、主观幸福感的研究，对老年人孤独感的研究主要是对于空巢老年人的研究，而对三者的相关研究尚为少见。本文尝试从心理学角度，对城乡老年人的生活质量、老年人孤独感、主观幸福感进行比较研究，旨在探索城乡老年人主观幸福感、孤独感、生活质量之间的关系。
1 对象与方法
1.1 对象 漳州市城乡老年人共141人，其中城市69人，乡镇72人;男67人，女74人;60～70岁55人，70岁以上86人。
1.2 方法
1.2.1 研究工具 将UCLA孤独量表(第2版)〔1〕、纽芬兰纪念大学幸福度量表〔2〕和世界卫生组织生活质量测定量表简表〔3〕合成一份调查问卷，加入性别、年龄和城乡3个人口学信息。其中生活质量测量包括生理、心理、社会关系、环境4个领域。
1.2.2 量表施测 采用集体与个别施测结合，在城市老年大学里按班级进行随机整群测试，严格使用规范的指导语;对农村老年人采用个别施测，由主试向被试逐一解释题项，被试做出反应后由主试在问卷上记录。
1.3 数据处理 采用SPSS12.0软件采用描述统计、t检验、相关分析等统计方法进行统计处理。
2 结 果
2.1 不同年龄段老年人主观幸福感、孤独感及生活质量的比较 结果表明，60～70岁组和70岁以上组之间在孤独感、主观幸福感及生活质量各因素上均不存在显著差异。见表1。
2.2 不同性别老年人的主观幸福感、孤独感及生活质量的比较 男性老年人在社会领域较女性老年人低且差异显著(P<0.05);而在主观幸福感、孤独感和生理、心理、环境等领域上无显著差异。见表2。表1 不同年龄老年人主观幸福感、孤独感及生活质量的比较表2 不同性别老年人主观幸福感、孤独感及生活质量的比较
2.3 城、乡老年人的主观幸福感、孤独感及生活质量的比较 城市老年人在主观幸福感、生活质量的生理、心理、环境及社会等方面显著高于农村老年人(P<0.05)，而在孤独感方面，农村老年人得分显著高于城市老年人(P<0.01)。见表3。
2.4 老年人生活质量与老年人孤独感、主观幸福感的相关分析 研究发现，老年人孤独感与老年人生活质量的生理、心理、社会、环境因素呈负显著相关(P<0.01)。老年人主观幸福感与老年人生活质量中的生理、心理、社会、环境呈正显著相关(P<0.01)。老年人主观幸福感与老年人孤独感呈负显著相关(P<0.01)。见表4。表3 城、乡老年人主观幸福观、孤独感及生活质量的t检验表4 老年人生活质量与孤独感、主观幸福感的相关分析
3 讨 论
3.1 老年人生活质量、主观幸福感及孤独感的性别、年龄差异分析 老年人生活质量的定义是从老年保健医学角度概括为“老年人个体或群体对自己的身体、精神、家庭和社会生活美满程度和对来年生活质量的全面评价”〔4〕。本研究主要通过与老年人生活质量相关的生理、心理、社会、环境4个因素的总分进行分析，结果与余桂珍等研究的社区老年人生活质量调查中发现男性的躯体、心理及社会功能高于女性的结果有所差异〔5〕。长期以来受传统老年性别文化差异的影响，老年男性在社会角色的认知上存在着认同传统文化的倾向，男性比女性更注重声望、社会地位因素。可能的原因是男性老年人对社会支持、人际关系的期望比较高，容易将现在的情况与从前某一时段的情况进行比较，产生比较大的心理落差而影响对社会因素生活质量的评价，女性老年人对社会支持、人际关系期望比较容易得到满足，相应地对生活质量社会因素的满意度较高。因此，老年男性在社会因素生活质量的满意度显著低于老年女性。
本研究发现，老年人生活质量、主观幸福感及孤独感在年龄上不存在显著差异。这可能与取样范围小，被试量偏少有关，有待进一步的研究来证实。
3.2 城乡老年人孤独感、主观幸福感和生活质量存在显著差异 本次调查的城市老年人来自老年大学的退休干部或退休工人，其文化水平要高于农村老年人，在经济上更加独立，在生活上的担忧相对更少。城市老年人可能由于文化程度较高，较能客观地分析和面对一些社会和家庭问题，社会适应和心理调节能力相对较强;另外，城市老年人退休后能通过书籍、报刊等媒体与社会有更多的接触与沟通，通过参加老年大学等活动增加生活乐趣，比农村老年人有更多积极的情绪、情感体验。因此，城市老年人能更好地适应老年生活，主观幸福感更高。
3.3 老年人生活质量与主观幸福感、孤独感的相关分析 本研究显示老年人主观幸福感与老年人生活质量中的生理因素显著相关。由于老年人生理防御机制逐渐减弱，易生病，因此对身体要求越来越高，小病也会导致心理上较大威胁。因此，老年人对自己的生理越来越关注，是主观幸福感评价中重要相关因素。老年人主观幸福感与老年人生活质量中心理、社会、环境因素呈显著正相关。老年人奋斗一生，希望老有所养及有子女照顾，与子女在一起安享晚年的心理更加强烈，特别关注身边的人对自己的态度，这些心理因素与老年人主观幸福感的关系极为明显;由于其社会地位转变，老年人成为社会的弱势群体，在社会生活中往往容易被人忽视，因此他们渴望得到社会肯定的心理更加强烈;又由于老年群体的生理特征比较脆弱，行动不便，对环境的适应能力较差等。因而，有较好的生活环境，并得到社会支持，才会让老年人有较高的主观幸福感。
本研究发现老年人主观幸福感与老年人孤独感呈显著负相关。主观幸福感高的老人，其社会交往能力、心理承受能力、看待事情的态度满意度都比较高，产生孤独的情况比较少。而主观幸福感低的老人，由于其在社会交往过程中获得的支持较少和看待问题的角度比较偏激，心理承受能力较差等，对孤独感受比较强烈。以往研究表明：老年人孤独感越高，生活质量越差，老年人的孤独感与生活质量所涉及的生理健康及心理健康状态密切相关，老年人的孤独感对生存质量有着广泛而重要的影响〔6〕，本研究进一步印证了以往的研究结果。在社会上作为弱势群体的老年人特别需要社会关注，而种种原因却导致老年人缺乏社会支持;在环境方面，老年人受活动能力的限制，人际交往的范围逐渐缩小，生活环境基本固定不变，影响了老年人的身心和谐状态，致使老年人在心理上产生衰老感、自卑感，从而使其孤独感加剧。本人认为，应通过各种措施缓解老年人由于社会环境带来的心理无助和孤独感，进而提高老年人主观幸福感和生活质量。
参考文献
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