1例右股骨颈骨折病人的护理体会

股骨颈骨折是老年常见的外伤性、自发性骨折疾病，可导致行动障碍，使患者的活动能力和生活自理能力明显降低，经过精心治疗和护理取得了较好的效果，现将护理体会总结如下：
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料
　　患者，女，70岁，自诉在家跌倒致右髋部受伤，即伤处剧痛，活动受限，呼96120车接入我院骨伤科诊治，检查：T36.8度P86次/分R19次/分BP130/80mmHg，神志清楚，右髋部肿痛，青紫活动受限，右下肢呈外旋畸形，短缩3cm，CR片示：右股骨颈中部斜行骨折，择期手术。 
　　1.2 治疗情况
　　术前按骨伤科常护，二级护理，普食，右胫骨结节持续骨牵引重量5kg，针孔点碘伏4mlBid，经过一个星期的牵引，右髋部肿痛减轻，活动受限，右胫骨结节稳定，饮食及二便尚可，余无异常，在联硬膜外麻下行右股骨颈骨折小切口加空心螺钉内固定术。
　　2 护理
　　2.1 做好入院评估：老年人社会阅历丰富，体质较差，多安慰、鼓励病人，做好心理护理，做好术前宣教。
　　2.2 密切观察病情变化：严密观察病人生命体征的变化，观察患肢的感觉运动及末魈梢血液循环情况。
　　2.3 加强基础护理：保持床铺平整，勤擦洗，勤按摩皮肤受压处，预防压疮的发生。保持病室空气流通，鼓励患者深呼吸，用力咳嗽，预防并发坠积性肺炎。
　　2.4 饮食指导：督促病人多饮水，预防尿路感染，多吃新鲜水果、蔬菜，每日定时给予顺时针按摩腹部，预防便秘的发生，多食高蛋白，富含营养之食品。如：肉、蛋、动物内脏、豆制品等。
　　3 出院指导
　　遵医嘱指导病人继续服用接骨续筋之中成药，加强营养，下床功能锻炼时最好有家人在旁保护，以免摔倒造成二次骨折，2—3个月内扶双拐不负重活动，6个月内禁止（患）侧卧，盘腿坐，以防造成不良后果。6—12个月再摄X片检查，待骨折完全骨性愈合后方能去除内固定，内固定去除宜晚不宜早。