作者：沈文杰，孙寿栋，赵雄秀，木森
【关键词】 多样化军事任务 机动卫勤分队 卫勤保障
21世纪随着多种安全威胁的增多，军队执行多样化军事任务已成为世界各国军队使命任务的基本趋势。多样化军事任务，是指军队既要应对传统安全威胁，又要应对非传统安全威胁；既要完成战争任务，又要完成非战争行动。卫勤保障工作作为执行多样化任务的重要部分，发挥着不可替代的作用。从今年部队参加抗雨雪冰冻灾害、抗震救灾、抗洪抢险等非战争军事行动看，对现行的卫勤保障工作也提出了更高的要求。
1 认清形势，做好卫勤先期的准备工作
当前机动卫勤分队的组织编制形式主要是平战结合，机动力量寓于医院各部门、各科室之中，平时完成体系部队伤病员的收治，执行任务时则按预编方案抽组实施保障。针对执行多样化任务的特点，机动卫勤分队的“战前”工作应当立足平时，超前准备，才能做到保障有力。
1.1 要组建一支精干的卫勤机动力量
我军担负的职能多样化，从根本上讲，它体现在胡主席提出的“三个提供、一个发挥”的历史使命中。作为医院，如何才能适应执行多样化军事活动，首先，一定要组建一支精干的卫勤力量。这就要求在机动卫勤分队人员抽组问题上，要充分考虑卫勤分队要具有机动灵活性，快速的反应性、机动性和独立保障性，以适应战场形态的变化。为此，专业人员要高、中、初级合理搭配，专科人员要配置齐全，同时要突出野战外科的救治能力，重点加强分类、手术和医疗组的力量，以保证救治任务的顺利完成。
1.2 要提高应急机动、战伤救治、野战生存能力
根据执行多样化军事任务特点，要求机动卫勤分队的工作中要突出一个“快”字。在平时的训练中要坚持“八快”，即反应快、开进快、展开快、分类快、救治快、后送快、转移快、撤收快，做到“动”、“治”同步，“治”、“送”一体，达到快速机动的目的。高技术战争、执行救灾、反恐处突、维稳等军事、非军事行动活动可能造成大量的伤病员，重伤、复合伤的比例较平时大量增加，这就要求卫勤分队在训练中要突出战伤救治能力的提高，不断研究开创新的战伤救治技术；突出加强官兵的军事、身体和心里素质训练，不断提高野战环境下的生存能力。如在5.12汶川地震中受伤的伤病员，部队医疗队表现出的高度组织纪律性、快速的机动能力、完善的组织机制、过硬的救治技术抢救了千万条生命。
1.3 要完善完备物资的筹措
这里所指的物资包括药品器材物资和生活物资。它作为平时战备和执行任务时所不可缺少的部分，我们应立足现有条件，加强物资的筹措准备工作。一是在药品的准备上。除按规定携行的标准储备药品外，必须加大储存量，特别是药品的储存量。多样化军事活动范围广，机动卫勤分队并不能确定执行何种活动，这就要求在药品准备上要考虑得周全，准备得充分。如执行军事行动，根据以往战争和现代战争中受伤的特点，在药品的储备中，救治烧伤、防治精神疾病及各种消毒剂等储蓄量必须增大。二是在医疗装备的准备上。除按标准达到齐装配套外，要增大现代化医疗设备的比重。如多功能监护仪、B超机，呼吸机等，以提高救治效率。三是生活物资的准备上。除个人的携带的物资按“三分四定”要求外，还应准备一些特殊环境下的生活物资（如高原地区），尽可能的准备一些保质时间长、易储存的食品，确保卫勤分队的生活保障。四是在物资的装卸与使用的便携性上。在经费相对紧张，物资无法达到国际标准集装箱化的情况下，以机动性、独立性和实用性为原则，制作和改制部分功能箱，使药材装备、生活物资等大、小件合理归纳入箱，达到药材装备、生活物资“箱式化”，增强机动能力。
1.4 要制定完善各种方（预）案
完备的方（预）案体系是保障中“起作用”的坚实基础。根据上级赋予机动卫勤分队的保障任务和要求，着眼可能应对的多种安全威胁，要认真分析研究，制定完备出卫勤保障方案和不同情况下的处置预案，并依据此方案，在平时进行反复的学习，反复的模拟演练，发现问题，及时修正，使方案日臻完善［1］。同时每年都要进行至少一次带有实战背景的演练。使机动卫勤分队在应急机动卫勤保障过程中，达到机动、展开、转移、撤收程序化，真正做到快速机动，保障有力。
2 突出重点，做好卫勤保障工作
圆满完成多样化军事活动的卫勤保障任务，为后方卫勤保障力量的展开赢得时间，是机动卫勤分队的最终目的，要正确把握以下几个环节。
2.1 预有准备，做好行动地区的资料收集工作
为确保机动卫勤分队在执行任务时能快速、有效的展开工作，机动卫勤分队的领导及队员及时了解行动地区的资料收集工作，其中包括：该地区的道路情况，伤病员大体数量、主要伤势，伤员主要集中的具体位置，当地的气候环境等等。了解的途径有：一是通过上级了解；二是通过地方相关部门了解；三是根据派出侦查员了解等。
2.2 密切协同，做好保障中的指挥工作
由于医疗保障任务重，且情况复杂多变，这就要求分工要明确，主动协调［2］。机动卫勤分队医疗助理员要及时了解各组救治和药材消耗情况，迅速反应给分队队长；主动和上级部门、友邻部队、地方联系，协调补充已消耗的药材、装备和申请运力，以保证医疗保障工作的连续性。行政助理员要及时了解全队防卫情况，在警卫人员伤亡，警卫力量不足时，主动和后方指挥所联系，协调补充警卫人员，以保证救治工作的顺利进行。
2.3 因地制宜，做好危重伤病员的救治工作
在执行医疗保障时，各方面的条件可能无法与在医院里相比，甚至条件及其恶劣，但有些危重的伤病员又不得不及时抢救、进行手术。这就要求我们根据现有条件，加强手术组和医疗组力量，提高重伤员的救治率。救治力量不足时，要及时向上级申请增加人员或增加专科救治力量，扩大救治范围，以保证危重伤员及时得到救治。
3 执行多样化军事行动中卫勤保障需要解决的几个问题
3.1 车辆保障问题
目前，全军医院均以救护车辆为主，物资、人员保障车辆多数都不足，机动能力还较弱，人员、物资运送较难。解决方法：一是收到任务时及时与上级部门联系，申请保障车辆数量；二是有条件尽可能的配备一些车辆，确保机动迅速。
3.2 复杂的地貌带来的问题
中国面积广阔，部分地区地貌复杂，气候恶劣，特别是边疆高原地区（多为社情复杂的少数民族地区），在这种地区执行卫勤保障任务，困难更大，要求更高，卫勤持续保障能力将面临更大的压力和特殊的考验［3］。保障中主要体现为“三难”:（1）卫勤组织难。地域复杂地区可能由于交通条件的制约，机动卫勤分队的输送能力还很薄弱，兵力投放时间长，单位时间内伤病员数量激增，卫勤组织难的问题十分突出。（2）药材补给难。正因为复杂地形，运输条件带来的不便，一旦药材缺乏，伤病员所需药材筹措调运比较困难，直接影响到伤病员的救治。（3）前接后运难。复杂的地形往往形不成纵横交错的交通网络，甚至只有一条或无道路，且危重伤病员的前接后转将非常困难。
3.3 人员抽组问题
目前，各医院机动卫勤分队抽组均按照不增加编制名额，不影响正常保障任务的原则进行，客观上造成了被抽组医院人员紧张的矛盾。医院只有从非现役文职人员、民兵预备役、聘用人员中抽组优秀人员，以填补人员抽组不足。但这些人员与军人相比，在综合军事素质方面毕竟有些差距，只有通过加强平时的训练来缩小差距。
3.4 装备器材问题
一是卫勤保障装备滞后，新装备配发缓慢。二是部分装备器材适应性能不强，略显笨重。有些大功率设备因供电原因无法运作，且设备笨重。三是野战急救装备，特别是单兵自救互救装备、止血器材等新型装备必须及早配备部队，减轻机动卫勤分队在救治过程中的压力，从而确保救治速度和质量。
3.5 通讯保障问题
通讯作为掌握信息的重要工具，在保障中起着重要作用。目前，我们的通讯方式以有线为主，无线通讯还比较落后，抗干扰能力较弱。因此保障中应采取多种通讯手段加强联络，机动卫勤分队要装备一台性能优越的无线电台与后方指挥所及后指联网。在有线和无线均遭敌破坏时，可以用传统联系方式进行联络。
参考文献
［１］张青森，张立昌． 机步旅跨区机动卫勤保障做法和体会［J］．沈阳部队医药，2008，2(11)：36～37．
［2］李婷， 张鹭鹭， 刘源，等．论卫勤保障物资筹措优化［J］．海军医学杂志，2007， 28（4）：380～382．
［3］杨人懿，李勇，石 骥，等．川藏线卫勤保障特点及对策［J］．西南军医，2008，10（1）:127～128．