护理干预对提高癌症病人生活质量的影响

【摘要】 目的 探讨对癌症病人进行护理干预对病人生活质量的影响。方法 选择住院病人120例随机分为治疗组与对照组，两组病人都进行常规护理，治疗组在此基础上进行健康宣教、生活饮食指导及合理的锻炼。在病人入院8周后，采用生活质量指数评定量表对其生活质量进行评分，对一些常见不良症状进行比较。结果 入院8周后，治疗组总体生活质量明显高于对照组，不良症状有明显改善，差异有显著意义（P&<0.01）。结论 对癌症病人进行护理干预可提高病人的生活质量。

【关键词】 癌症；健康宣教；饮食指导；生活质量

　　癌症病人的治疗往往以放、化疗为主，而长期的放、化疗治疗为病人带来了诸如便秘、腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑等一些临床症状，而这些不良反应症状增加了病人的痛苦，严重影响了病人的治疗信心和生存质量［1，2］。针对这些不良反应，我们将120例癌症放、化疗病人随机分成对照组和治疗组，分别采用常规护理和针对不良反应的相关因素进行护理干预法进行护理，以减轻相关症状的发生，提高生存质量。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　120例病人中，男68例，女52例，年龄29～79岁，平均46.88±9.56岁；其中肺癌62例，乳腺癌38例，生殖与泌尿系统癌症15例，其他5例。组织学类型：鳞癌58例，腺癌44例，未分化癌18例。将其随机地分成两组。两组性别、年龄、病情经统计学检验，均Ｐ&>0.05，无显著性差异，具有可比性。

　　1.2 方法实验组

　　在治疗的同时给予常规护理外，针对化疗患者发生不良反应的相关因素采取相应的护理干预，包括 （1）进行化疗及健康宣教，向其讲解化疗后可能出现的副作用及肿瘤治疗方面的成就，安排与恢复期的病人交谈，展示治疗效果较好病人的住院及随访资料，使病人对治疗充满信心。（2）给予生活照顾及饮食指导。根据不同的病情、年龄、体质、嗜好等综合调配，通过良好的营养维持，提高和巩固疗效。（3）进行合理的锻炼，可以根据自己的爱好、体质、环境，选择太极拳、五禽戏、八段锦等，告诉病人是适当的有氧锻炼有助于改善器官功能和情绪。（4）对其家属实施同步健康教育，使医护、家庭、单位、社会都给予患者在精神、生活工作、经济、医疗上热心关怀，积极支持，创造一个温馨、美好的环境，保证患者无所顾忌地同癌症作斗争。
　　
　　对照组：在治疗的同时只进行常规护理，不进行其他护理干预。

　　2 结 果

　　2.1 比较两组病人在食欲、精神、睡眠、疼痛、治疗副作用等方面的生活质量改善情况，见表1。

　　2.2 采用生活指数评定表，在入院8周时，对两组病人生活质量进行评分，得分越高，生活质量越好，见表2。
　　
　　从表1可见，实验组的病人在食欲、精神状态、睡眠方面都有显著提高（P&<0.01）；疼痛、治疗副作用都有显著降低(P&<0.01)。表1 两组病人生活质量改善比较 (略)注：统计学具有显著性，Ｐ&<0.01

　　从表2可见，两组病人入院时随机分成的两组，各指标比较，差异无显著意义（均P&>0.05），见表1。表2 两组病人入院后第8周生活质量评分比较（略）

　　３ 讨 论
　　
　　恶性肿瘤是严重危害生命健康的一类疾病，它正超越心血管疾病，成为第一致死的原因。癌症本身和对癌症进行的治疗均可引许起多症状，造成病人的身体功能和社会功能的紊乱或失调，生活质量下降［３］。有科学研究表明，人体蕴藏的抗癌能力是巨大的，若被调动发挥得当，它的抗癌能力将高出平时十倍。
　　
　　本研究表明，不管是病人的各项生活指标，还是入院8周生活质量评分，实验组明显高于对照组（P&<0.01），病人入院整体生活质量明显提高。我们在整个护理过程中，对实验组的病人进行化疗及健康宣教、活动及饮食指导，对其家属实施同步健康教育，这是由于通过对病人进行化疗及健康宣教，坚定治疗信心；给予科学合理的饮食搭配，提供良好的身体营养，以达到提高和巩固疗效；适当的日常锻炼不仅可以恢复体力，改善症状，更重要的是使精神上有所寄托，消除易于悲观的情绪；良好的生活规律，宽松充满乐趣的娱乐活动，社交活动和团体活动，可增强身体多癌症的抵抗力；通过对病人家属同步实施健康教育，与家属进行有效沟通和交流，取得家属的理解和配合，让家属参与整个治疗和护理过程，从而使病人保持情绪稳定，保证患者无所顾忌的同癌症作斗争，使其生存质量大大提高。

参考文献