关于加强临床教学管理 提高临床教学质量

【摘要】临床教学是医学教育的重要组成部分，是医学生从学校走向临床的关键时期，临床教学工作的管理与实施对医学人才的培养起着重要作用。本文从建立健全临床教学管理体系、加强临床教学质量的监控等方面来阐述如何加强临床教学管理，提高临床教学质量。
　　我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等医院，也是多所院校的教学医院，多年来，加强临床教学管理，提高临床教学质量，取了一些成功经验，为临床一线培养了大批优秀的医务人员。
　　一 建立健全临床教学管理体系
　　临床教学工作是医学教育的重要组成部分，是培养医学生具备临床医师基本素质的关键阶段，院领导班子非常重视临床教学工作，把临床教学摆在重要的位置上，采取各种措施不断加强临床教学工作，通过加强教学工作促进医院工作的全面进步。
　　1、完善组织机构：院长亲自过问，副院长分管教学工作，科教科专人具体负责教学工作的组织与管理，内科、外科、护理学等教研组，由医学部主任亲自负责，并配备精明强干的教学秘书，现有带教秘书35人。
医院严格把关，各科室选择医德高尚、医术高超的副主任医师以上人员做带教秘书协助科主任抓临床教学，临床教学实行主管院长、科教科、教研组三级管理模式，医院自上而下形成了一套较完整的教学管理体系。
　　2、健全规章制度：为了更好的完成临床教学工作，制定了相应的规章制度。如：教学管理制度、教研组工作职责、教学秘书职责、授课教师职责、老师职业道德规范、实习医师管理条例、实习医生请假制度、实习医师出科考试制度。
　　二 加强临床教学质量的监控
　　1、医院定期召开教学工作会议，落实相关工作。主管领导亲自审定临床教学计划，检查临床教学质量。
医院强化科教科-临床科室-带教老师的教学管理责任制，要求临床科室一位学生由一位临床教师带教，每二周一次专题讲座、教学查房或病例讨论，定期批改学生书写的病历。科教科不定期到临床科室抽查带教老师的带教情况，发现问题及时解决。
　　2、实施系统考核：实施系统考核是对临床医学生临床技能的重要检验。我院采取现场考核和理论考试相结合的形式。出科理论考试实行闭卷考试，严肃考场纪律。临床技能考核，医院抽调各相关科室高职医师组成专家组，明确考核目的和标准，重点进行临床基本功考核，通过现场操作，纠正了学生一些不规范、模糊、错误的操作，促进了实习工作的规范化。
　　3、重视信息反馈，不断提高教学质量
　　科教科定期组织学生座谈会，全面、系统、深入地了解和掌握学生的实习情况，通过问卷调查，了解临床带教的真实性，形成一种有效的反馈机制，从中发现问题、解决问题，在相互推动、相互促进中进一步提高我院的临床教学水平。
　　三 增加教学投入和人才的建设
　　1、增加教学条件投入：改善临床科室的带教环境，加大投入力度，各科设立教学秘书，完善建立示教室、临床实验室，配备相应的教具、挂图等。 　　 医院图书馆具有电子期刊检索系统，有医院图书馆书库和阅览室的纸本书、刊的检索和使用，共有3个中文医学文献数据库和1个西文文献数据库，通过医院内部网络连接各科室的计算机，终端的中、外文期刊，博硕论文数据库，有连接互联网的中外文献检索数据库。图书馆藏书种类：2.9万种，藏书数量：5.3万册，为学生查阅资料提供了方便条件。 建立了340张床位的学生宿舍，给学生提供便利的生活条件。
　　2、优化临床教师队伍：临床带教人员站在教学工作的第一线，是培养医学人才的具体执行者，必须要有一支德才兼备的高素质的临床教师队伍。
　　1） 重视临床带教人员的医德医风建设：克服个人主义、拜金主义，做到为人师表，提高思想修养。用先进的科学价值观来教育实习生，帮助实习生树立正确的道德观、人生观和价值观。
　　2）加强临床带教人员的业务培训：邀请省内知名的专家来院做带教方面的培训，加大力度抓教学查房，外出观摩查房、举办示范表演和教学查房竞赛等，规范教学查房，提高教学质量。
　　四 加强对实习学生的教育与管理
　　１、施行严格的实习管理制度：按照学校及医院的要求，严格实行临床实习管理及考核制度，加大了对实习学生的监督与考核。如有学生违反规定予以严肃处理，要求学生从实习阶段形成良好的职业习惯。
　　2、加强岗前教育：岗前教育是保证临床实习质量及整个实习管理工作的重要环节。在临床教学前对临床实习医学生重点进行医德医风、职业道德、医疗法规制度、病历书写、院内感染、医院主要情况等方面的教育，尽快完成从医学生向临床实习医生角色的转变，完成从基础理论向临床实践技能的转化，使其适应医院新环境生活，防范医疗风险，实施正确操作，进一步融入医院生活之中。
　　3、以学生为本，关心生活：深入实习生中了解其思想变化，沟通感情，对实习生在实习过程中遇到的困难给予帮助解决。对于考研、就业两个问题在不影响正常的实习秩序情况下给予充分理解和支持。
　　4、注重实践，坚持理论与实践相结合，让实习生逐步掌握基本诊疗操作技术，通过临床实践对书本知识要有新的认识。教育学生做到：（1）眼勤：多看业务书，仔细观察带教医生的各种诊疗操作。（2）嘴勤：多向带教老师请教、请示，减少差错发生。（3）脑勤：善于思考、分析，总结。增强对基础知识的理解。（4）手勤：在带教老师的监督下，多亲自动手操作，掌握理论与实践的完整性。（5）腿勤：及时完成任务。
　　在实践中我院采取多学科、多层次、全方位的培养模式，注重培养实习生独立思考、独立分析、独立解决问题的能力。使实习生广开思路，不断充实和完善自已。
参 考 文 献
[1] 张少英.白求恩军医大学学报.加强临床教学工作管理 保证临床实习质量 2010年第8卷第06期.