论文关键词：儿科 护理工作 数据搜集
论文摘要：目的探讨影响儿科护理工作满意度的因素及对策。方法120名住院患儿及其家长采用浙江省护理中心制作的住院病人对护理工作满意度的问卷调查表，作问卷调查。结果儿科护理工作满意度普遍低于全院综合护理满意度，差异有显著性(( t=2.615 ， P<0.05 )。儿科护士对整体护理流程执行欠到位，健康宣教不够细致，及对患儿和家长支持程度低，是导致满意度低的主要原因。结论儿科护士应不断提高专业知识，加强自身的文化教育，更新服务理念，建立以家庭为中心的服务模式。
病人满意度是医院管理中的一项重要评价内容，病人对护理工作的满意度是对护理最客观、最公正的评价川。现代社会护理服务的不断拓宽，儿科护理工作范围亦在不断扩大，为了更好地了解患儿及其家庭的需求，提高护理服务质量，更新儿科护士服务理念，提高护理工作满意度，建立以家庭为中心的儿科专科护理模式，势在必行。我们在我院儿科住院病人及家长开展了护理工作满意度的问卷调查，以探讨影响满意度的因素及改进的途径和方法。报告如下。
1对象和方法
1.1调查对象我院2005年3月至2006年2月收治的患儿及患儿家长。被调查者中，为学龄期患儿(7--14岁)28例(23.3% )，患儿父亲32例(26.6% ) ，母亲52例(43.4% )，其他人员8例(6.7% );文化程度为小学13例(10.9% )，中学10例(8.3% )，中专(含高中)25例(20.8% )，大专42例(35% ) ，大学20例(16.9% )，其他10例(8.3% ) ;职业为工人巧例(12.5% )，农民11例( 9.2% )，教师及干部36例(30% )，个人27例(22.5% )，服务员25例(20.8% ) ，无业人员6例(5%)。
1.2方法采用问卷调查法。内容包括家庭背景资料调查(如患儿年龄、疾病诊断、父母所属年龄段、文化程度、职业等)和按浙江省护理中心设计的住院病人对护理工作满意度调查表指定的相关内容。每月由护理部随机抽2名护士长向患儿及家长详细讲解问卷中的各项问题及填表要求，由患儿或家长填写，每次发放问卷10份，要求15min内填完，并当场收回。资料评定分为满意、基本满意、不满意三级。每月统计积分，计算出当月的护理工作满意度。100--95分为满意，95--90分为基本满意，<90分为不满意。满意率>95%为合格。
2结果
1年中共回收调查表120份，回收率100%。住院病人及家长对儿科护理的满意度见表1。患儿及家长对护理支持系统的满意率较低。1年中各月份儿科与全院护理工作满意度见表2。儿科护理作的平均满意率低于全院的平均满意率，差异有显著性(t=2.615，P<0.05)。
3.1儿科整体护理流程问题本文护理工作流程执行不合格6例，占5%。被调查者认为护理工作缺少人性化，每天住院期间只要时间一到，不管患儿是否睡觉、哭闹，仍然常规执行抽血注射与护理，很少有相关的告知与抚慰。而且，我院是一家综合性教学医院，儿科只有一个病区，每年轮岗的实习生特别多。实习生的临床操作失误直接导致家长对护理技术不满意率上升。因此，应从提高儿科护士的综合素质和服务意识入手，改变以往机械、单调的护理服务，在执行各种痛苦的护理操作前尽量提供抚慰，或出示玩物等以分散注意力，操作尽量集中、快速进行，并给予耐心的解答。避免在睡觉时采血、测体温等。
3.2儿科健康宣教问题受调查中认为不合格的14例，占11.7%。主要反映在宣教不够深入，细化宣教工作未能很好贯穿于整个就医流程，且个别护士宣教意识不强。为此，需采取各种措施提高儿科护士的综合素质及服务意识，在护理人员编制普遍不足的情况下，尽一切可能为患儿及家长提供人性化的健康教育。重视与患儿及家长的交流与沟通，并将这种交流通过各种方式细致、深入地贯穿于患儿就医的始终。
3.3儿科护理支持系统问题在被调查的对象中有23例(19.2%)认为不合格，说明护士在服务意识、服务艺术、服务效率上与患儿的要求存在着较大的差距。本次受调查者的受教育程度高中和大专占了55.8%，有书面的育儿知识、大多希望住院期间不光得到好的治疗，更希望得到专职护士的耐心协助、抚慰与支持。在愿望与现实发生矛盾时，这些家长往往对护理操作持消极对待思想。这种消极应激不仅影响其本人的心身健康，且加重患儿的心理负担，影响患儿的治疗和康复效果。为此，儿科护士首先应深刻理解现代护理观念的内涵，积极寻求为患儿及家长提供从病到人到家庭的多方位护理。许多研究表明儿科护士的工作压力总分较高，高强度的工作压力会使护士产生崩溃感，影响护理工作的质量。因此充实护理队伍，减轻儿科护士的劳动强度，也应成为管理工作者必须考虑的重要内容。只有这样，儿科护理支持系统才能得到切实加强。
全力创造良好的就医环境，建立以人为中心，以家庭为中心的护理服务文化，是对护理管理者的挑战，也是护理实践者的客观要求。护理工作满意度的调查就像一面镜子，能为我们进一步提高护理服务质量及时把脉，从而不断调整，提高护理服务质量。