浅谈基层医院感染工作体会

【摘要】 方法 从健全组织、完善制度、人员培训、院感监测及督查、部门协调等入手进行我院的医院感染管理。目的：有效预防控制院内感染发生，保障医疗安全。
【关键词】 基层医院 感染管理
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　　医院感染是伴随着医院的形成而发生的，并随着医院的发展而发展变化。如何开展好基层院感工作是每位基层院感管理工作者面临的问题。我从事院感工作三年多来，从健全组织、完善制度、人员培训、院感监测及督查、部门协调等入手进行我院的医院感染管理。取得了一定的成效，现将工作体会介绍如下：
　　1 健全组织 完善相关制度
　　院感管理工作很难，在基层搞更难，只有建立完善的医院感染管理三级质控网络，制定合理的职责制度，医院感染管理的各项工作才能得到顺利的开展。按照《医院感染管理办法》规定，我院成立了医院感染管理委员会，由院长担任委员会主任，下设院感科办公室处理日常工作，临床设立感染控制小组。并制定了相应的职责。根据我院实际情况，制定了医院感染管理制度，工作制度，工作流程，质量控制标准等。并根据新的法律法规及时修订和规范各项制度，使感染管理工作有章可循，有规可依，各项工作顺利落实。
　　2 重视全员培训 
　　医院感染涉及全院多个部门，医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能完成。因此，我院加强各级各类人员医院感染培训，重视全员培训，制定培训计划，对各级各类人员进行有重点，有针对性，多形式的培训，做到人人知晓、人人参与使医院感染工作得到巩固和提高，达到了有效控制医院感染、提高医务人员职业暴露防控能力的目的。

　　3 做好院内感染监测
　　医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可以及时掌握医院感染的各种信息，评价控制措施效果，提供医院感染本底率 ，及时发现和鉴别医院感染爆发，为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。我院按照监测要求主要从医院感染病例监测，消毒灭菌效果监测，环境卫生学监测三方面着手，对需要即时整改的立即反馈查找原因及时整改外，每季度还以院感通讯的形式将各项监测反馈院感委员会各成员。 　　 4 加强质量管理确保医疗安全
　　每季度根据质量控制标准进行一次大检查、每月抽项检查、每周随机检查，系统的调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反馈、整改，每月进行整理考评，有效预防和控制医院感染，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。加强重点部门的医院感染管理，我们在平时工作中对手术室、供应室、产房、儿科、口腔科、内镜室等重点科室进行专项专管，做到周有重点、日有安排，如对手术室的督查重点是术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室、产房、供应室严格按相应的规范要求进行督查，对不规范的行为与考核挂钩。从而大大提高了院感管理质量。
　　5 做好部门间的工作协调
　　医院感染管理是医院管理的内容之一，同时涉及面广、任务繁重，单靠感染管理科个人的力量是远远不够的，搞好部门间的协调，是做好医院感染管理工作的重要保障。几年的实践我体会到，医院感染管理必须取得各职能部门的理解和支持，如在感染管理工作中要取得医务科、护理部、总务科等相关职能部门的鼎力支持，同时要争取得到临床医技科室的协同配合，才能在人少事多的管理工作中，取得事半功倍的效果。
　　三年来，我院医院感染管理工作已逐步走向灼度化、规范化、程序化。组织健全、制度完善，制度切实可行的考核细则、将感染管理与考核挂钩，定期检查通报是我院医院感染管理取得显著成效的有力措施。