【关键词】 溃疡性结肠炎;护理
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要位于大肠的黏膜与黏膜下层。主要症状有腹泻、黏液血便和腹痛，病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。本病多见于20～40岁，男女发病率无明显差别。 临床表现：腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主，也有便秘或腹泻交替出现。
1 护理
1.1 饮食治疗 腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、锌等微量元素的流质饮食为宜，避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。
1.2 心理治疗 做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
1.3 灌肠治疗 (1)灌肠前必须先清洁肠道，有利于药物的保存和吸收。经过临床实践，认为以2%盐水清洁肠道最为合适，如浓度低于1%，则易被肠管吸收;若高于3%，由于高渗作用，可加重处于充血状态的肠黏膜组织。 (2)选用粗细合适的优质软肛管。因病变多在结肠下端，故取左侧卧位，上腿屈曲，下腿伸直，便于清洁。肛管插入深度15～20cm。清洁肠道5min后需抬高臀部15cm，再行灌肠。注药时速度要缓慢，以减轻对肠黏膜的刺激，灌肠后5～15min改为右侧卧位，20min后改为自由体位，2h后方可下床活动，以使药液充分到达病变部位，有利于药液保留在肠道内得以充分吸收，从而提高疗效。 (3)清洁肠道液体和保留灌肠液的温度按常规要求在39℃～41℃，过高或过低，都会刺激肠壁反射，引起排便，达不到保留药物之目的。 (4)治疗前向病人 做好解释工作。插管时动作要轻柔，切忌动作粗暴，以防损伤肠黏膜。因肛门多次刺激，易红肿、破溃，故每次灌肠后以温水清洗并涂油。
2 自身保健
(1) 注意补充蛋白质及维生素。选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好用菜汁，以减少纤维的摄入，因为结肠炎病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。 (2) 排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。 (3) 结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。 (4) 结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。 (5) 患者平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质。 (6) 注意腹部保暖。
3 讨论
溃疡性结肠炎患者的病情变化，治疗效果与情绪等因素密切相关。抑郁、焦虑、紧张等情绪因素影响植物神经功能调节，引起肠运动、分泌功能障碍，从而影响病程。通过健康教育心理治疗，有利于护患沟通，改善了护患关系，使患者对护理工作有了新的认识，提高了护士在患者心目中的威信，护理工作的价值真正得到了体现。通过健康心理教育，提高了护理人员学习知识的自觉性，增长了知识，开阔了视野，提高了自身素质，为新形势下的护理工作奠定了良好的基础。通过健康心理教育，消除或减轻了患者的异常心理及影响患者健康的危险因素，有效地减少了并发症的发生，使患者能正确认识疾病，同时也提高了患者的自身保健能力，缩短了住院天数，达到增进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦的目的。