骨质增生,现代医学称骨质退行性病变,中医称之为“骨痹”。多发于中老年人,但现在青年患者也不少见,本病严重影响人们的身体健康。笔者根据中医学“肾主骨”的理论,采用自拟益肾扶骨汤治疗骨质退行性病变162例,对缓解症状效果满意,现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组共162例患者均为我院门诊病人,男86例,女76例;年龄24~75岁,其中38岁以下者25例,40~59岁者98例,60岁以上者39例;病程2周~10年以上。
1.2 临床分型 : 162例中以颈椎骨质增生为主53例,以腰椎骨质增生为主79例,以膝关节骨质增生为主19 例,以足跟骨质增生为主11例 。
1.3诊断依据:本组病例均经X线片或CT片或MIR片证实有骨质增生。
2 治疗方法
益肾扶骨汤药物组成:申姜15g威灵仙20g急性子15g方海15g 鹿衔草20g土鳖虫10g穿山龙20g。随证加减:颈椎增生者加葛根15g川芎10~15g片姜黄15g ;颈椎增生者加狗脊15g川断15g桑寄生15g ;膝关节骨质增生者加牛膝15~30g地龙25g ;足跟骨质增生者加牛膝30~60g木瓜15g ;血虚者加熟地25g何首乌15g ;气虚者加黄芪25g;阳虚寒象明显者加淫羊藿15g桂枝20g ;阴虚者加生地20g生龟板15g玄参15g ;阴虚热象明显者加知母15g黄柏10g忍冬藤20g ;疼痛甚者加白芍30~60g甘草10g穿山甲粉10g(兑服);肿胀甚者加苍术10~15g泽兰10g蚕沙10g ,每日1剂,水煎服早晚2次温服。15d为1疗程,连续服用1~3个疗程,治疗期间不合用其他疗法。若素体脾弱服药后出现腹泻者可加入白术或苍术10~15g,以健脾祛湿。
3 治疗结果
3.1 疗效标准:临床痊愈:临床症状消失,完全恢复正常工作和生活,随访1年无复发。显效:临床症状大部分消失,基本恢复正常工作和生活,随访半年无复发。有效:临床症状减轻,基本恢复正常工作和生活,但是劳累、负重后症状加重,经治疗后可缓解。无效:临床主要症状无好转。
3.2 治疗结果
本组总有效率92.6.8% ,平均治疗时间两个疗程,治疗过程中未发现任何毒副作用。
自拟益肾扶骨汤治疗骨质退行性病变162例
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