【摘要】 目的 观察3%高渗盐水滴鼻对新生儿鼻塞的治疗效果。方法 将新生儿鼻塞106例随机分为治疗组和对照组（各53例），治疗组用3%高渗盐水滴鼻，对照组用地塞米松注射液滴鼻。结果 治疗组显效率和总有效率分别为75.5%和96.2%，对照组显效率和总有效率分别为54.7%和81.1%，两组之间的显效率和总有效率差异均有统计学意义(P&<0.05)。结论 3%高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效显著，无不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】 高渗盐水 新生儿 鼻塞
Abstract Objective To observe the curative effect of 3% hypertonic saline nasal dropping in treating newborn infants with nasal obstruction.Methods 106 newborn infants were randomly pided into 2 groups: treatment group and control group， 53 cases in each; nasal dropping of 3% hypertonic saline was made in treatment group while that of dexamethasone injection in control group.Results The effectual rate and the total effective rate of treatment group were 75.5% and 96.2%， and those of control group were 54.7% and 81.1%， there existed a difference between the 2 groups with statistical significance (P&<0.05).Conclusions 3% hypertonic saline nasal dropping is effective in treating newborn infants with nasal obstruction with no side effect， and it is worthy of being widely applied in clinic.
KEYWORDS hypertonic saline newborn infants nasal obstruction
鼻塞是新生儿常见的症状。新生儿鼻塞容易反复，治疗上缺乏安全有效的手段［1］。2006年6月至2008年12月我院用3%高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效满意，无不良反应，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本文106例患儿均为2006年6月至2008年12月在我院产科分娩后发生鼻塞的新生儿，无其它伴发疾病。年龄出生30分钟～7天，其中男性58例 女性48例，病程半小时～2天。以随机方法将其分为治疗组和对照组，两组各53例。两组患儿年龄、性别、病程、病情经统计学处理差异无显著性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
治疗组：用2ml无菌注射器抽取配好的3%高渗盐水2ml，滴于患儿鼻翼内侧，每侧1滴/次，轻压鼻翼部使液体充分湿润鼻粘膜，间接6小时一次，按上法再滴。对照组：用地塞米松注射液滴鼻，用法同3%高渗盐水。
1.2.2 疗效评定标准
治疗24小时后进行评定，显效：鼻塞症状消失；有效：鼻塞症状减轻；无效：鼻塞症状无缓解。
1.2.3 统计学方法
两组疗效比较采用χ2检验。
2 结 果
2.1 疗效比较
治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P&<0.05)。见表1。表1 治疗组和对照组疗效比较 （略）
2.2 副作用
两组患儿均无任何副作用发生。
3 讨 论
新生儿的鼻道狭窄，鼻腔粘膜富于血管和淋巴管，轻微的炎症充血就可致窄小的鼻腔更为狭窄，甚至闭塞，使以鼻呼吸的新生儿出现呼吸困难［2］。新生儿鼻塞原因常见于鼻垢和鼻粘膜充血肿胀。口服小儿速效感冒药不能有效清除鼻垢，药物副作用可致新生儿嗜睡，不利于对新生儿的观察。麻黄素为主的血管收缩剂长期以来是治疗鼻炎不可缺少的基本用药，近年来发现麻黄素的毒副作用很大，是有严重安全隐患的药物，国外已禁用麻黄素滴鼻，国内也规定麻黄素不能用于2岁以下的儿童。地塞米松具有抗炎、抗过敏作用，能降低毛细血管和细胞的通透性，减轻炎症渗出，可用于滴鼻治疗鼻塞。3%高渗盐水是高渗晶体液，能够使细胞内液向细胞外液转移，提高粘膜纤毛清除率［3］，能使鼻粘膜水肿减退，能够把稠密的分泌物稀释利于排出鼻腔，使鼻腔通畅。此外3%高渗盐水有明显的抑菌作用，保持鼻腔湿润，促进局部血液循环，有利于保护鼻腔粘膜［4］。本文资料显示3%高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效好、安全、无任何毒副作用，值得临床推广。
参考文献
［１］毛文清.细辛药饼治疗新生儿鼻塞28例［J］.中华现代中西医杂志，2006，4（7）:112.
［2］金汉珍，黄德珉，官希吉，等主编.实用新生儿学［M］.第3版.北京：人民卫生出版社，2002，390.
［3］TalbotAR， HerrTM， ParsonsDS. Mucociliary clearance and buffered hypertonic saline solution［J］.Laryngoscope，1997，107(4):500～503.
［4］肖林，绕晓花.高渗盐水鼻腔冲洗后布地奈德喷雾治疗慢性单纯性鼻炎效果观察［J］.中国乡村医药杂志，2007，14(9):41.