自2006年11月到2009年1月,笔者取用山莨菪碱、盐酸异丙嗪、地塞米松三种注射液配成复合液行合谷穴注射治疗哮喘病45例(治疗组),设对照组47例。
1 一般资料
治疗组45例中,男31例,女14例,年龄15~74岁,平均年龄约34.1岁, 以32~68岁发病率最高,病程短者3年,长者超过15年,36%的患者有较重的心肺症状。对照组47例中,男33例,女14例,年龄13~70岁,平均年龄约34.3岁,以22~65岁发病率最高, 病程短者为2年,长者超16年,40%的患者有较重的心肺疾病症状。
2 治疗方法
治疗组:①复合液配制:吸取山莨菪碱注射液5~10mg,地塞米松注射液2mg,盐酸异丙嗪注射液12.5~25mg混合一起。
②穴位注射方法:嘱病人伸开双手五指,取手掌背面第一、二掌骨之间,近第二掌骨中点的桡侧为合谷穴用5号或6号注射针头重直刺入1~1.5寸, 缓慢注入复合液的量,余下的量注入另一侧的合谷穴。部分患者注射后局部疼痛,可以在复合液内加入2%普鲁卡因1ml(要做皮试),或注射后用温水热敷。穴位深度以麻胀为限(一般深约1~1.5寸)。每日1次,3次后改为1周1次。5次为1疗程。疗程结束后,每晚睡前服山莨菪碱5~10mg,盐酸异丙嗪片12.5~25mg,少数患者有短暂头晕、嗜睡、口干感。休息后可缓解,无需特殊处理。
对照组:静脉用药有:①氨茶碱0.25~0.5加入50%葡萄糖40ml推注或加入5~10%葡萄糖滴注。②25%硫酸镁20ml加入5~10%葡萄糖250ml中滴注,尤适用于有高血压患者。③常规使用抗生素如青霉素类。口服药物有:①扑尔敏4 mgTid,②舒喘宁0.1Tid,③氨茶碱0.1Tid,④强的松5~10mg Tid及复方菠萝酶片2# Tid。
3 结果
治疗组有效率88.89%,对照组有效率为63.83%。两组对比P<0.05。
关于穴位注射治疗哮喘病的临床观察
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