肇事肇祸精神病人的临床特征浅析

代写论文网： 【摘要】目的 分析肇事肇祸精神病人临床特征，有利于指导临床治疗和制定护理策略。方法 选取246例肇事肇祸精神病人（研究组）和246例非肇事肇祸精神病人（对照组），分别使用自编临床特征调查表和简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果 女性、中青年、分裂症、伴躯体疾病、既往有精神病史等项目比较，研究组显著高于对照组；在BPRS评分中，BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子比较，研究组显著高于对照组。结论 肇事肇祸精神病人的临床特征与非肇事肇祸精神病人有明显差异。
【关键词】精神卫生 精神病人 肇事肇祸 临床特征
　　我院根据上级文件精神于2008年1月开始收治南昌地区肇事肇祸精神病人。这类病人主要是指在社会上流浪并出现肇事肇祸行为，由公安部门强制送来我院住院者。2010年1月—2011年7月我院共收治这类病人246例，现对他们的临床特征分析报告如下。
　　1 对象和方法
　　1.1对象：我院收治的肇事肇祸精神病人246例作为研究组；与之相匹配随机抽取同期在我院住院的非肇事肇祸精神病人246例作为对照组。
　　1.2方法：使用一般人口学资料、自编临床特征调查表、简明精神病评定量表（BPRS）[1]分别对两组病人进行调查。
　　所有资料输入电脑，以SPSS10.0软件包进行统计分析。
　　2 结果
　　2.1一般资料：研究组女性140例、无业142例；对照组女性102例、无业65例。两组比较有非常显著的差异。见表1:
　　表1 两组一般人口学资料比较　　　　　　
　　 　　 2.3简明精神病评定量表：从表3可以看出，研究组中BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子与对照组比较有显著性差异。
　　表3 两组BPRS评分比较（X±s）
　　
　　2.4肇事肇祸类型：246例肇事肇祸患者中凶杀38例，伤害125例，盗窃抢劫19例，性犯罪59例，其他5例。凶杀、伤害、性犯罪等重性违法犯罪行为所占比例较高，达90%。
　　3 讨论
　　本资料显示，南昌地区由公安部门送入我院住院的肇事肇祸精神病人的大致临床特征为：（1）女性比例大；（2）无业者多；（3）病程长且伴有躯体疾病；（4）既往有精神病史而精神病复发者居多；（5）精神分裂症为主；（6）脏、臭、流浪居多；（7）BPRS总分以及思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子分较高。与其他省市对流浪精神病人的研究大致相似[2，3]。由于中国长期的传统价值观念，重男轻女现象依然存在，女性社会地位低，特别是女性精神病人，容易遭家庭遗弃，导致在社会流浪，发生肇事肇祸行为，其行为主要表现为伤人、抢劫、毁物。本组研究病例，病史均较长，多大于2年以上，既往有精神病史而精神病复发，且长期在外流浪，常常出现外伤，皮肤伤口感染以及严重营养不良等情况，还多伴有其他躯体疾病。本资料还显示，肇事肇祸精神病人违法行为以恶性犯罪为多，尤其是凶杀、伤害、性犯罪，呈突发性冲动，作案手段残忍，对被害者造成极大损失，也给社会带来严重后果。
参 考 文 献
[1] 汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理学卫生杂志，1999：263-267.
[2] 方亚明，邱友胜，张春玲等.流浪精神分裂症患者临特征研，临床精神医学杂志，2007（5）：65-67.
[3] 方亚明，刘彦颖，邱友胜等.流浪与非流浪精神分裂症患者社会因素的比较分析，中国民康医学，2007（11）：35-36.