锡山区婚检妇女乳腺疾病情况浅析

【摘要】目的 调查锡山区参加婚检的妇女中城乡，年龄，职业对患乳腺疾病的影响。方法 婚检时体格检查。结果 乳腺疾病与城乡，职业，年龄存在显著性差异。结论 坚持妇女乳腺疾病的定期普查，加大乳腺保健知识的宣传力度，普及乳腺自检方法，降低乳腺疾病的患病率。
【关键词】婚检 乳腺疾病 情况分析
　　乳腺疾病是育龄妇女的常见病，多发病，近年来乳腺疾病越来越引起人们的关注，乳腺检查已纳入婚检体格检查项目中，现将2008年至2010年新婚妇女乳腺疾病情况分析如下：
　　１　对象和方法
　　1.1对象：2008年1月至2011年12月，来我所登记结婚并接受免费婚检的未孕妇女5429名。
　　1.2 方法：参加婚检妇女接受乳腺触诊，个别配合乳腺彩照检查
　　1.3 统计学方法：采用SPSS统计学软包进行χ2检验。
　　1.3 诊断标准：按全国高等学校教材《外科学》诊断标准[1]。
　　2 结果
　　2.1 基本情况：本次体检未孕妇女共5429名，
　　年龄：20-24岁2153名，占39.66%；25-30岁2864名，占52.75%；31岁及以上412名，占7.59%。
　　文化程度：初中及以下2128名，占39.2%；高中、中专、职校等1237名，占22.8%；大专及以上2064名，占38%。
　　职业：公务员及机关事业829名，占15.27%；企业管理及销售1584名，占29.18%；工人（包含外来务工者）及无业3016名，占55.55%。
　　表1　乳腺疾病检出率及构成比
　　疾病分类　　 患病人数 检出率%　　 构成比%
　　乳腺小叶增生 531　　 9.79　　 95.85
　　乳房纤维腺瘤 18　　　　 0.34　　 3.25
　　其他（1）　　 5　　　　 0.09　　 0.9
　　合计　　　　 554　　 10.2　　 100
　　注（1）其他包括乳头内陷，乳头溢液
　　表２　乳腺疾病与年龄、学历及职业关系统计表
　　 　　 ３　讨论
　　本资料显示，乳腺疾病中增生占首位，高达95.85%，乳腺纤维瘤及其他疾病因病例数太少无实际意义。乳腺小叶增生的原因很多，主要是现代社会竞争激烈，妇女心理压力大，心理负担重，从而引起内分泌紊乱;再者是食物中激素含量的增高，特别是洋快餐在青少年中的普及等。乳腺良性病变是乳腺癌的高危因素之一。所以治疗和预防乳腺良性病变对预防乳腺癌意义重大。
　　3.1 乳腺疾病可发生于任何年龄，从统计数据来看，以大龄未婚较多，可能与工作压力较大，生活负担较重而内分泌失调有关。大龄未育、有人流史、口服避孕药及不恰当使用保健品者乳腺疾病发病率均较高，可能为乳腺组织长期受雌激素作用或不断地受雌激素水平突升突降的慢性刺激，使乳腺细胞长期处于生长状态，进一步增生、演变而发病。
　　3.2 乳腺小叶增生发生与从事的职业有密切关系，当前社会竞争激烈， 神经在焦虑紧张或压抑的强烈刺激下， 作用于大脑皮层的中枢神经使自主神经功能紊乱， 免疫功能抑制。大脑皮层因强烈刺激反复存在， 使机体始终处于紧张状态， 导致机体内环境失衡， 最终将影响机体免疫系统的功能[1]。公务员及白领女性承担的社会责任较重，面临职称，升级，考核等， 这些都会对精神和身心产生很大影响， 引起喜、怒、悲、忧、恐等情绪波动， 往往会导致神经内分泌功能失调， 作用于乳腺引起乳腺疾病。上述人群生活水平较高，大量食用高蛋白、高脂及各类化学试剂所作用的食品、化妆品，生活节奏快等各种综合因素致人体某些激素与免疫系统失调，导致神经- 内分泌失调，从而影响妇女健康，造成乳腺癌发病率明显增高。
　　3.3 乳腺小叶增生与学历的关系。高学历者多于低学历者，可能和高学历者多从事高科技，白领及机关事业单位工作有关。
参 考 文 献
[1]姜伟芳，朱建新.乳腺疾病3060例分析，中国医疗前沿 2007年6月第2卷第12期.