关于基础康复治疗对住院精神病患者康复效果的影响

作者：杨丽莉 李冬杰 夏维燕

【摘要】目的 观察住院精神病患者接受基础康复治疗后的康复效果及回归社会的影响。方法 对长期接受基础康复治疗和坚持康复训练的200例慢性精神分裂症患者的IPROS进行评定。结果 基础康复治疗能够保障精神患者的人身权力，消除他们的心理负担，启发他们的关心和兴趣，稳定病情，减少复发，提高疗效，最终达到康复、回归社会，取得良好的效果。结论 对住院精神病患者实施基础康复治疗，能提高精神病患者的生活质量，增强治疗信心，尽早回归社会。
【关键词】基础康复 治疗 住院 精神病患者 效果 影响
　　随着“优质护理服务示范工程”的开展，基础康复工作越来越受到精神科临床护理工作者的重视。现代医学中，康复是指身心功能、职业能力和社会功能的恢复。精神疾病的康复治疗指通过对患者生活、职业、学习等技能的反复训练，来恢复或减轻疾病对患者心理、社会功能的损害，以尽量提高其生活技能、减轻精神残疾、重新回归社会的一种治疗方法。[1]目前，我院对200例住院慢性精神分裂症患者实施了基础康复治疗，取得了较好的效果，不仅能缓解精神症状，防止功能衰退，还可以改善患者的精神面貌和心境，使其心理与社会功能获得明显进步[2]。现报告如下：
　　 1 临床资料
　　 1.1对象
　　随机抽取能长期接受基础康复治疗和坚持康复训练的200例慢性精神分裂症患者，符合ICD-10诊断标准。其中男性患者100例，女性患者100例，平均年龄38.11±10.68岁，平均总病程89.12±7.57月。
　　 1.2方法 采用IPROS评定量表，按量表的要求对每个患者进行评定，等级为5级。
　　2 措施
　　2.1美化休养环境，愉悦患者心情
　　2.1.1鼓励入组精神分裂症患者进行花草鱼的养殖。
采取养殖盆栽和鱼缸养鱼，从一粒种子、一个幼鱼苗开始，教他们种植、育苗、施肥、浇水、喂鱼等，让他们感受生命成长的过程，培养他们生活的兴趣和爱好。实践证明，这是一种可行的康复治疗措施。
　　2.1.2活动厅内悬挂患者手工作品，如手描彩粉画、蜡笔画等。美化住院环境。
　　2.2基础康复技能训练
　　2.2.1作业治疗：组织入组患者进行手工折纸、蜡笔画填涂、橡皮泥制作、手指操、情景剧演练、益智游戏、电视旅游等。并设立休养员园地，定期对患者康复活动中突出作品进行展示，量化患者的成绩，促进自信心的建立。 　　 2.2.2体能训练：每日组织患者做各种能够锻炼身体的体育活动，如广播体操，夸张的家庭生活操、简单的瑜伽训练等。
　　2.2.3培养个人生活自理能力。组织患者学习整理床铺、床头柜内物品、宣教洗漱个人卫生知识等，护士对患者进行分组指导、监督及检查，培养患者养成良好生活习惯，提高个人生活质量。
　　2.2.4定期开展大型患者活动，如利用中秋节、十一、元旦、春节等节日，组织开展医患歌咏比赛、猜谜、趣味运动会等，丰富了患者住院生活，享受节日快乐心情。
　　2.2.5制定适当的激励机制以调动患者兴致。病房设立了休养员光荣榜，针对患者住院期间的各方面表现，对于表现突出、成效显著患者，设立相应奖项，给予一定的物资奖励，使患者从中享受乐趣，并发挥创造力和想象力，逐渐唤起和恢复病前的思维能力，有利于大脑活动平衡的建立，使病态行为得到改善，提高患者的依从性。
　　2.2.6社交能力的训练：为使患者康复回归社会、适应社会，从最基础的打招呼开始，训练患者的沟通能力、交往能力，经常鼓励和培养患者在训练活动中与他人建立良好的合作关系，提高社会活动技能，激励患者对生活、工作、学习及社交活动的信心，进而把个人和社会的要求、责任联系起来，逐渐克服孤独感、自卑感，消除焦虑，从而提高康复训练的效果。
　　3 结果
　　200例精神分裂症患者通过一定时期的基础康复治疗，情绪得以改善，在躯体、情感兴趣及社会交往和独立生活方面都有了不同程度的改善和提高。最大限度地恢复和重建个人生活，恢复社会适应能力，延缓衰退。
　　4 结论
　　对住院精神患者的实施基础康复治疗，能够保障精神患者的人身权力，消除他们的心理负担，启发他们生活的兴趣，稳定病情，减少复发，提高疗效和精神病患者的生活质量，增强治疗信心，最终达到康复、回归社会的目的。
　　
参 考 文 献
[1]李凌江. 精神科护理学[M].2009，5(2)：91.
[2]李瑞雪. 住院精神患者的康复护理[J].2011，8(10):294.转贴于