关于中西医结合治疗带状疱疹疗效观察

论文代写网： 【摘要】 目的 观察西医结合">中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法 将45例患者随机分为二组， 治疗组采用中西医结合治疗，对照组单纯给于西医治疗。结果 治疗组总有效率.治愈率分别为100%、72%，对照组总有效率.治愈率分别为85 %、50%。统计学处理.两组临床疗效有显著差异(p&<0.01)。结论 中西医结合治疗带状疱疹疗效满意。
【关键词】 带状疱疹 中西医结合 疗效观察
　　带状疱疹是一种常见的多发性皮肤疾病。其按中医类属蜘蛛疮、蛇串疮、缠腰火丹、火带疮、蛇丹等范畴.；按临床辩证属湿热内蕴，感受毒邪，湿热火毒蕴积肌肤所致；按西医类属病毒性皮肤病，有起病迅速、局部灼热，沿神经呈带状分布出现群集性发亮丘疱疹，神经痛三大特点。现参考有关资料及临床实践，粗略地将带状疱疹的有关治疗方法报告如下;
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 治疗组25例中，男14例，女11例；年龄最小15岁，最大73岁；病程最短3天，最长12天。对照组20例中，男12例，女8例；年龄最小13岁，最大80岁；病程最短5天，最长18天。两组患者在性别、年龄、病程方面比较，无显著差异（p&>0.05），具有可比性。
　　1.2 诊断标准 参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》[1]中有关带状疱疹的诊断制定。（1）发疹前有发热、倦怠、全身不适等前驱症状；（2）局部先觉皮肤灼热、疼痛、感觉过敏，继而出现皮肤潮红等簇集粟粒大小丘疹，迅速变为小水泡，附近淋巴结肿大；（3）皮疹好发于胸背、面、颈、腰腹部，单侧发疹，常沿皮神经分布；（4）多于春秋季发病，愈后一般不再复发；（5）发病迅速，全病程平均1—2周，皮疹消退后可留色素沉着；（6）疼痛以神经样疼痛为特征；（7）组织病理变化，表皮网状变化与气球状变性，形成表皮内水泡。
　　2 治疗方法
　　2.1 对照组 采用阿昔洛韦200mg，每日5次，口服；消炎痛25mg，每日3次，口服；维生素B120mg，每日3次，口服；转移因子2ml及维生素B121ml，每日1次，肌肉注射，外用阿昔洛韦软膏。
　　2.2 治疗组 除按对照组治疗外，应用自拟消毒汤治疗。基本方药：龙胆草12g、30g\黄芩10g、蒲公英30g、紫花地丁30g、白鲜皮10g、紫草10g、延胡索10g、川楝子10g、赤芍15g、黄芪15g、丹参15g、甘草10g，每日1剂，水煎服，2周为1个疗程。
　　3 疗效分析
　　3.1疗效标准 参照《常见疾病的诊断与疗效制定(标准)》中有关带状疱疹的疗效标准制定。治愈：皮疹全部消退，自觉症状消失，不留任何后遗症；显效：皮疹大部分消退，自觉症状明显减轻；有效：皮疹部分消退，自觉症状有所缓解；无效：经过治疗1周以上皮疹及自觉症状均不见好转。 　　 3.2 治疗结果
　　
　　两组总有效率比较，治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性意义（P&<0.01）。　　
　　4 讨论
　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，姨咽单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征，常伴有明显的神经痛。目前的治疗方法颇多。治疗的目的主要是缩短病程，减轻病痛，防止后遗神经痛的发生。
　　阿昔洛韦是一种广谱抗病毒药物，它通过抑制病毒DNA的合成，显示抗病毒效力，对带状疱疹治疗疗效肯定；转移因子可提高细胞免疫功能，增强肌体对疫病的抗病能力；维生素B1和维生素B12均具有营养神经和促进神经恢复的功能；消炎痛具有消炎止痛的作用。治疗组在此基础上加用自拟消毒汤治疗本病，疗效显著。龙胆草清肝胆实热；紫草，黄芩，白鲜皮清热燥湿；延胡索，川辣子，赤芍，丹参具有养血活血，行气止痛之效，可有效缓解带状疱疹引起的神经痛；黄芪具有提高机体免疫功能，蒲公英、败酱草、紫花地丁均具有较强的清热解毒作用；甘草具有抗病毒，抗炎，抗过敏等作用。诸药配伍，共奏扶正祛邪，清热解毒，活血止痛之效。临床观察结果表明，治疗组可明显缩短带状疱疹的止痛时间，同时在提高治愈率和降低后遗神经痛等方面也明显优于对照组，故采用中西医结合的方法治疗带状疱疹不失为有效方法之一。
参 考 文 献
[1]吴少祯，吴敏.常见疾病的诊断与疗效判定(标准).北京:中国中医药出版社. 1999.10 : 619.