怀柔区育龄妇女生殖系统健康状况的调查浅析

【摘要】目的 了解怀柔区育龄妇女生殖系统的健康状况，探讨有效的干预措施。方法 2008年由我院妇科对3680名育龄妇女进行妇科检查并结合B超、分泌物化验、宫颈巴氏刮片检查。结果 3680例受检者中检出患病人数1361例，总患病率61.3%。其中慢性宫颈炎58.21%，细菌性阴道炎18.72%，子宫肌瘤16.96%，慢性盆腔炎10.19%，滴虫性阴道炎4.91%，念珠菌性阴道炎4.21%，卵巢囊肿2.89%，宫颈癌前病变0.08%，外阴白斑0.11%，盆腔巨大肿物0.08%。
【Abstract】objective: To understand the health status of the reproductive system of women in Huairou District and explore effective interventions. Methods: 3680 women in reproductive age were examed by gynecologicals in our hospital in 2008， including pelvic ultrasonic ， secretions testing， cervical Pap smears examination. Result: 1361 women were checked out having disease， the total prevalence was 61.3%. Of which 58.21% was chronic cervicitis， 18.72% was bacterial vaginosis， 16.96% was uterine fibroids， 10.19% was chronic pelvic inflammatory disease， 4.91% was trichomonas vaginitis， 4.21% was candida vaginitis， 2.89% was ovarian cysts， 0.08% was cervical precancerous lesion， 0.11% was leukoplakia， and 0.08% was huge pelvic tumor.
　　为了解怀柔区已婚妇女生殖系统的健康状况，我们将2008年8-9月怀柔区育龄妇女健康普查资料中妇科检查全面，B超资料完整的3680例进行整理，分类，经统计学处理后总结如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 人员分布
　　3680例受检者中城镇居民1890例，农村居民1790例。
　　1.2 年龄分布
　　最小23岁，最大55岁，平均年龄39.3岁。
　　1.3 方法
　　2008年7月，我院妇科中级以上职称、具有一定临床经验的医师，经统一培训后承担检查任务。由基层计生专干组织好育龄妇女进行生殖健康检查，包括妇科检查和实验室检查，B超检查及宫颈刮片检查。疾病诊断标准参照乐杰的《妇产科学》［1］。检查结果均填写入统一印制的生殖健康管理档案，并进行汇总分析。
　　2 结果
　　检查人数3680例，患病人数2256例，总患病率61.3%。患病顺位为慢性宫颈炎2142例（58.21%），细菌性阴道炎689例（18.72%），子宫肌瘤624例（16.96%），慢性盆腔炎375例（10.19%），滴虫性阴道炎181例（4.91%），念珠菌性阴道炎155例（4.21%），卵巢囊肿106例（2.89%），宫颈癌前病变3例（0.08%），外阴白斑4例（0.11%），盆腔巨大肿物3例（0.08%）。 转贴于 　　3 讨论
　　3.1 阴道炎
　　阴道炎症是妇科最常见的疾病，育龄期妇女性活动较频繁，阴道自净作用易被破坏，容易受到外界病原体的感染，从而发生阴道炎症。由统计结果可看出，本区阴道炎中以细菌性阴道炎发病率最高，且农村妇女发病率高于城镇妇女，与其不良的生活习惯，不洁性生活以及自我保健意识淡漠有关。
　　3.2 慢性宫颈炎
　　慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来，常因分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。部分患者不显示急性症状，直接发生慢性宫颈炎。慢性子宫颈炎可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈粘膜炎以及宫颈腺囊肿。武汉地区报告慢性宫颈炎患病率在21～65岁妇女中占54.9%[2]。我们共检出2142例符合慢性宫颈炎诊断，占受检总数的58.21%，基本符合文献结果。
　　3.3 慢性盆腔炎
　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，但亦可无急性盆腔炎病史，发病即为慢性，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。易导致慢性盆腔痛及不孕等。典型症状是下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。由慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血引起。本组共查出慢性盆腔炎375例，占10.19%比例，位居发病率的第四位，究其原因应为其病情较顽固，且临床症状轻微，故人们不是很重视这种盆腔炎的预防和治疗，且难以坚持治疗。
　　4 总结
　　在3680例受检者患病者有2256例，占61.3%，其中大部分患者无自觉症状，虽已患病仍不自知。所以我们应该关注广大妇女生殖系统的健康，定期为其体检，以便做到早发现、早治疗、早康复。
参 考 文 献
[1]乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2006，256-313，354-372.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].第2版.北京:人民卫生出版社，2005.1352-1373.