自拟回乳贴中西医结合回乳临床观察

【摘要】 　　［目的］探讨回乳的有效方法。［方法］应用维生素B6口服结合自制中药回乳贴外敷乳房局部治疗120例需要回乳的患者。［结果］ 120例患者经治疗5天后效果明显。［结论］维生素B6口服结合自制中药回乳贴外敷乳房效果显著。

【关键词】 回乳；回乳贴；维生素B6；外治法

　　Abstract:［Objective］ To observe the effect of combination of TCM and WM on milk regurgitation. ［Method］ Apply vitamin B6 for oral taking added with selfmade Huiru Paste for external application to 120 cases needing milk regurgitation. ［Result］After 5d， they had marked effect. ［Conclusion］ Vitamin B6 oral taking together with Huiru Paste is worthy clinical promotion.

　　Key words： milk regurgitation; Huiru Paste; vitamin B6; external treatment

　　笔者自2004年6月以来，对我院门诊120例需回乳的妇女采用了西医结合">中西医结合，内外同治的方法，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　120例均来自门诊接受治疗的患者，年龄20～34岁，平均27岁，所有病例在就诊前均未接受过任何药物的回乳治疗。各病例均乳汁充足，乳房胀满，均无发热，肿痛等症状。

　　1.2 治疗方法

　　(1)外治法：回乳贴制法及用法：芒硝粉150g、冰片粉5g、牛膝粉15g拌匀一起装入5cm2大小的帆布袋中，回乳贴制作即完成。患者用药前用热毛巾热敷乳房局部后排空乳汁，回乳贴放入胸罩内固定于两乳房上，等药袋潮解后及时更换，连用5d即可。(2)西药内服法：以上回乳贴用药第1d始同时口服维生素B6，每次200mg，3次/d， 共服用3d即可。观察 ［1］：①用药前后乳量情况；②乳房局部红、肿、热、痛等情况；③全身发热、饮食等情况；④舌象与脉象情况。

　　1.3 疗效标准［1］

　　治愈：用药后乳汁减少无乳；显效：用药后乳汁减少2/3；有效：用药后乳汁减少1/3；无效：用药后乳汁未减少。

　　2 治疗结果

　　120例患者用药5d后，治愈者84例，显效22例，有效14例，无效0例。总有效率为100%。且5d后复查均未见乳胀乳痛者。

　　3 讨论

　　健康哺乳期妇女在自觉要求回乳、中期妊娠引产以及死产死胎患者乳房分泌乳汁需要回乳等情况下，须采取及时、适当的药物回乳措施，否则易出现乳汁郁积和乳房胀痛，甚至出现急性乳腺炎等严重的并发症。维生素B6又名盐酸吡多辛，作为辅酶而参与某些氨基酸的代谢，是治疗单纯VitB6缺乏以及放射、妊娠、呕吐等常用的药物。其回乳的作用机制可能是在脱羧及氨基转移中起着辅酶作用，增加下丘脑多巴向多巴胺的转化率，多巴胺可能是催乳素抑制因子［3］。而且VitB6参与植物神经的调节及体内某些代谢作用，口服VitB6无副作用。中药芒硝具有清热、消肿的功效，可应用于实热积滞、大便秘结、痈肿疮疡的治疗，相关的中医药研究证明［2］，芒硝外用对产后回乳的有效率达96.6%。而冰片之功在于清热止痛而为佐使；三药合用，各有其功：利用芒硝的主要成分能在高渗的环境下，借助渗透压吸收周围的水分，而冰片、牛膝则可加固其疗效。故而回乳贴能对肿胀的乳房内的乳汁进行有效吸收，具有止痛、消炎、预防感冒等功效。

参考文献