作者：于晓红 关明杰 霍建勋
【摘要】 目的：探讨包头市高中生心理健康状况，为心理健康教育提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90），对1 451名高中生进行心理测评，将SCL-90各项测评结果与全国常模比较，男、女生进行比较，不同年级学生比较。结果：包头市高中生SCL-90总分为158.70±43.61，总均分为1.76±0.48。其中人际关系敏感、偏执、抑郁和敌对因子分显著高于全国常模，焦虑、强迫因子分显著低于全国常模；男女生、不同年级比较各因子得分差异无统计学意义性；包头市高中生轻度及轻度以上心理障碍的检出率为68.57%，中度及中度以上心理障碍检出率为18.61%，主要存在的心理问题是强迫、人际关系敏感、偏执、敌对、抑郁和焦虑等。结论：包头市高中生存在一定的心理健康问题，主要存在的心理问题是强迫、人际关系敏感、偏执、敌对等，性别、年级间差异无统计学意义，学校应该有针对性地加强心理健康教育。
【关键词】 高中生；心理健康
高中阶段是少年期和青年期的过渡阶段，正处于心理发育和成熟的关键时期，是各种心理问题的高发年龄阶段。高中生的心理健康问题已成为社会普遍关注的焦点，为了解包头市高中生心理健康状况，我们进行了本研究。此研究旨在为学校健康教育提供心理学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象按随机化原则，从包头市市区和农村分别抽取一所高中作为研究对象。再按整群抽样原则，从每所学校每个年级中随机抽出若干个班级作为调查样本，其中，高一、高二各抽取11个班，高三抽取9个班级，共调查31个班。调查人数为1 617人，有效答卷为1 451份，有效应答率为89.73%。其中男生712人，女生739人；高一年级569人，高二年级509人，高三年级373人；年龄13~21岁，平均17.19岁。
1.2 调查方法
采用以症状自评量表（Symptom Check List 90， SCL-90）为主制成的调查表[1－2]记名问卷。问卷填写前，由调查员向学生们讲解评定的目的、问卷的内容和填写方法，统一指导语，当场填写、回收。
1.3 数据处理及统计分析资料整理后输入SPSS11.5软件包数据库，计算出总分及各因子得分情况，通过均数、标准差进行t检验、方差齐性检验、单因素方差分析、LSD法等统计学分析。
2结果
2.1SCL-90测试结果与全国比较
本次调查学生SCL-90总分158.70±43.61，总均分1.76±0.48，呈正态分布。各因子分由高到低依次为：强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执、抑郁、焦虑、精神病性、躯体化、恐怖。与全国中学生常模比较[4]，包头市高中生人际关系敏感、偏执、抑郁、敌对因子分显著高于全国中学生常模（P&<0.05，P&<0.01），焦虑、强迫因子分显著低于全国常模（P&<0.05，P&<0.01），其余因子分差异无统计学意义，见表1。表1 包头市高中生SCL-90各因子分与全国常模比较(略)
2.2 不同性别、年级SCL-90各因子分比较
男女生SCL-90总分、总均分、各因子分差异均无统计学意义（P＞0.05），见表2。不同年级SCL-90总分、总均分、各因子分差异均无统计学意义（P＞0.05），见表3。表2 包头市高中生SCL-90各因子的性别间比较(略)表3 包头市高中生SCL-90各因子年级间比较(略)
2.3 心理卫生问题检出率
高中生的SCL-90各因子中，强迫、人际关系敏感、偏执、敌对、抑郁、焦虑等因子出现心理问题的较多。心理卫生问题各因子分布情况，见表4。表4 包头市高中生SCL-90阳性因子分布（略）
3 讨论
本次调查结果显示，包头市高中生轻度及轻度以上心理问题检出率为68.57%，高于全国常模（62.7%），中度及中度以上心理问题检出率为18.61%，低于全国常模（21.7%）。这说明我市多数高中生具有一定的心理问题，但严重程度比全国较为乐观，可以通过积极引导加以校正。SCL-90各因子中，人际关系敏感、偏执、抑郁、敌对因子分均显著高于全国中学生常模，尽管焦虑、强迫低于全国常模，但阳性因子检出率很高。我市SCL-90各因子轻度及轻度以上心理问题检出率由高到轻依次为强迫、人际关系敏感、偏执、敌对、抑郁、焦虑等。说明这六个因子是我们防治高中生心理问题发生的重点。国内外有关报道表明，中学生心理问题主要是强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执、敌对、焦虑[3-4]，本次研究与这个结果基本相同。
与以往研究结果不同，包头市高中生心理健康状况性别间无明显差异。目前大多数家庭都是独生子女，女孩在家庭中的地位明显提高，父母对女孩的教育也比较重视，以往传统家庭重男轻女的态度大为改观，家长不仅对男孩有“望子成龙”的心愿，对女孩也有“望女成凤”的期望；在学校，老师也多注意学生的成绩。这些外在因素减弱了男女性别间的差异，另外，女孩自身也突破了传统的观点，立足于发展自我、改造自我，这些因素可能造成了男女性别间差异无统计学意义。
有研究表明，中学不同年级学生普遍反映学习方面的问题是日常生活中的主要应激源，也是引起心理应激反应的主要问题。学习压力仍然是影响学生身心健康的主要原因[5]。目前，高中生学习负担重、压力大，困扰学生的不仅仅是高考，最主要的是平时超负荷的作业，以及频繁的单元测试、月考、期中、期末等考试，导致学生心理不适应。本研究结果显示，包头市高中生SCL-90各因子分年级间差异无统计学意义，说明各年级心理卫生问题发生情况相同。因此，学校开展健康教育应针对所有年级学生。
综上所述，欲减轻或消除高中生心理问题，使他们健康成长需要学校、家长和学生自身一起努力。学校应减轻学生负担，进行心理健康教育，同时对学生定期进行心理测试，发现严重偏离健康标准的学生，由学校专业心理工作者有针对性地提供心理疏导或心理治疗，以保证学生心理健康成长。家长要经常与孩子沟通，理解孩子，对孩子不能期望值过高，这很不利于孩子心理健康。同时，高中生应学会自我调整，加强自我修养，以正常、恰当的心态去对待挑战，提高心理承受力，避免心理疾病的发生。
参考文献
[1] 张明园.精神科评定量表手册[M]. 2版.长沙:湖南科学技术出版社，1998:20.
[2] 陈昌惠.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社，1999:31-35.
[3] 樊玉贤，王宝安，翟敖明，等.中学生心理卫生状况调查及相关因素分析[J].四川精神卫生，2002，15(4)：211-213.
[4] Hong SM， Zacharia M. Are university students more depressed than nonuniversity students[J]. Psychol Rep， 1993，72(3ptl):991.
[5] 赵国秋.杭州市1 245名中学生应激源调查[J].中国学校卫生，2003，24(6):627.