【关键词】 胃友新;小便增多;腰痛;药物不良反应
胃友新片是中西药合成制剂，用于肝胃郁热引起的胃脘灼痛、脘腹胀满等症。笔者曾发现患者服用后引起小便次数增多并伴有腰痛，分析其原因可能是胃友新片成分中含有龙胆、大黄所致，该不良反应尚未见报道，现介绍如下，以供医务工作者参考。
1 典型病例
患者，女，59岁，体重60 kg。2008年11月5日第3次腹胀、腹痛到本院消化科就诊，诊断为慢性糜烂性胃炎、糜烂性十二指肠炎、幽门轻度水肿。予胃友新片(河南百年康鑫药业有限责任公司，批号20080401，规格320 mg×32片)，3次/d， 3片/次;马来酸曲美布汀胶囊(山西安特生物制药股份有限公司，批号2008070C，规格100 mg×24粒)，3次/d，1粒/次;潘妥拉唑片(德国，批号181446，规格40 mg×14片)，1次/d，1片/次;磷酸铝凝胶(韩国，批号8010，规格2 000 mg×4袋)，3次/d，1袋/次。
当日13:00左右，患者到药房取药后服用胃友新片3片，16:10分出现小便次数增多(比往常多3次)，量也有所增加，21:00又服用胃友新片3片，23:00至次日凌晨6:00小便次数达6次(往常睡前1次即可睡至天亮)，并伴有腰痛。停止服用胃友新，10:00以后小便次数明显减少，但腰痛仍明显。患者未到医院做相关检查、治疗。11月7日患者无上述症状后才到药房咨询。患者曾于10月7日开始服用马来酸曲美布汀胶囊、潘妥拉唑片和磷酸铝凝胶近1个月，未出现任何不良反应。从11月5日服用胃友新后则出现不良反应，所以笔者考虑为胃友新所致。
2 讨论
胃友新片是中、西药合成制剂，其成分为大黄、龙胆、生姜、马钱子及氢氧化铝，功能为泄热和胃、制酸止痛，用于肝胃郁热引起的胃脘灼痛、脘腹胀满、吞酸嘈杂、嗳气呃逆、口干口苦、恶心呕吐、大便干燥、舌红、苔黄等及消化性溃疡、慢性胃炎等有上述证候者。根据药物成分分析，引起患者小便次数增多并伴有腰痛的原因可能是其成分中含有龙胆、大黄所致[1]。龙胆的功能为清热燥湿、泻肝胆火，用于湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、强中、湿疹瘙痒、目赤、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐。有报道称，服龙胆汤剂可有腹痛、恶心、二便失禁、手足痿软、大汗、四肢凉、腰部酸胀等不良反应症状[2]。大黄具有泻热通肠、凉血解毒等功效，用于实热便秘、积滞腹痛等。其所含的大黄素等蒽醌类成分被认为有肝毒性、肾毒性的潜在危险。本院自使用胃友新片以来从未出现过不良反应，而该患者出现的不良反应可能是个人体质所致。希望广大医务工作者在今后用药时加以注意，严密观察并告诫患者出现不良反应应及时到医院处理。
参考文献
[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京：化工工业出版社，2000.73.
[2] 张伯礼，翁维良.中药不良反应与合理用药[M].北京：清华大学出版社，2007.384，315，316.