关于体虚感冒合剂治疗慢性单纯性鼻炎60例疗效观察

【关键词】 体虚感冒合剂　慢性单纯性鼻炎

　　体虚感冒合剂由黄芪、黄芩、金银花、白术、防风、板蓝根、桔梗等药物组成，功能为扶正祛邪、益气固表、养阴清热，适用于气血虚弱、表虚失固、反复感冒的患者。根据其功效，笔者还用治慢性单纯性鼻炎，亦同样取得明显的疗效。现将体虚感冒合剂治疗慢性单纯性鼻炎60例临床疗效总结如下。

　　1 一般资料

　　笔者自2003年5月－2006年12月共观察来自本院门诊的慢性单纯性鼻炎患者90例，按照随机原则分为体虚感冒合剂治疗组60例，千柏鼻炎片对照组30例。治疗组年龄5～55岁，平均(32±3.5)岁；病程1.5～11年，平均(5±2.5)年。对照组年龄6～58岁，平均(34±3.1)岁；病程1.5～10年，平均(6±3.5)年。

　　2 诊断标准
　　
　　参照《中药新药临床研究指导原则》[1]和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]制订：①急性鼻炎反复发作或久治不愈，或每遇冷空气刺激或外界理化因素刺激发作或加重；②间歇性或交替性鼻塞。少许粘液性或粘液脓性鼻涕，头痛，嗅觉障碍；③下鼻甲肿胀，表面光滑湿润，呈黯红色。黏膜柔软富有弹性，用探针压迫可出现凹陷，移开探针立即恢复原状。外用麻黄素液后，黏膜受缩好。

　　3 治疗方法
　　
　　治疗组口服体虚感冒合剂(河南省奥林特制药厂生产，国药准字B20020235，规格10 mL×10支/盒)。儿童：每次1支，每日3次；成人：每次2支，每日3次。对照组口服千柏鼻炎片(广州奇星药业有限公司生产，国药准字Z44020750)。儿童：每次2片，每日3次；成人：每次4片，每日3次。2组病例均连服30 d为1个疗程，在治疗期间，均停用其它药物和疗法。治疗后3个月随访评定疗效。

　　4 疗效标准
　　
　　参照《中药新药临床研究指导原则》[1]相关标准。痊愈：症状和体征完全消失，停药3个月内无复发；②显效：症状和体征改善2/3以上；③有效：症状和体征改善1/3以上；④无效：症状和体征无改善。

　　5 结果

　　(见表1)表1 2组慢性单纯性鼻炎患者临床疗效比较[例(略)]

　　6 讨论
　　
　　一些久治不愈的慢性鼻炎患者多表现为体质虚弱，且易患感冒，每遇风寒或冷空气或理化因素刺激即出现鼻塞流涕、头痛头昏，常年无嗅觉，记忆力减退。中医认为，肺主气司呼吸、开窍于鼻，鼻为肺之门户。肺气功能正常，清宣、疏布有力，卫气开阖有序，则鼻窍正常灵敏；否则，鼻窍塞而不通。笔者认为，治疗本病应以益气祛风、扶正祛邪、滋阴清热为主。体虚感冒合剂由黄芪、黄芩、金银花等10味药组成。基础方就是玉屏风散。其中黄芪能补三焦而实卫气，为玄府御风之关键，有汗能止，无汗能发，是补剂中之风药。防风得黄芪，其功愈大。白术健脾胃、温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来，此欲散风邪者当倚如屏珍如玉也。黄芩、金银花、板蓝根清热解毒；玄参、芦根、桔梗清肺利咽；麦冬润肺生津、固护阴液。现代药理研究表明，黄芩、金银花、板蓝根对多种细菌和流感病毒有明显的抑杀作用，特别是对流感病毒的早期繁殖抑制作用非常明显。黄芪、白术可增强人体的免疫功能，黄芪还是人体最好的一味免疫功能增强药、调节药。本组观察结果表明，体虚感冒合剂不仅用于治疗各种感冒病症，而且对慢性单纯性鼻炎亦有明显的临床疗效。

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参考文献