【关键词】 肝素纳乳膏;梅花针;斑秃
2003年10月-2006年10月期间,笔者采用肝素纳乳膏联合梅花针治疗斑秃70例,取得较为满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 入选标准
参照《临床皮肤病学》[1]的诊断标准确诊;未接受过全身或局部治疗,能坚持按所要求的方法执行治疗方案,本人及家属同意参加临床观察研究。
1.2 排除标准
对肝素纳过敏;目前皮损部位存在破损或感染;严重内科疾病;孕妇及哺乳期妇女;有出血性疾病。
1.3 一般资料
入选患者来自本院皮肤科门诊。治疗组70例,男42例,女28例;年龄10~60岁;病程最短2 d,最长3个月;皮损范围0.5~3.0 cm,皮损数量1~3个。对照组66例,男36例,女30例;年龄8~61岁;病程最短3 d,最长3个月。2组患者性别、年龄、病程及病情严重程度无明显差异,具有可比性。
1.4 治疗方案
治疗组每日早晚外涂肝素纳乳膏(海普林,山东正大福瑞达制药有限公司生产)各1次,并予局部按摩,让乳膏充分吸收;每隔3 d用梅花针轻叩斑秃皮损局部5~6 min,至轻微点状出血为止,叩击前后均用75%酒精消毒梅花针及局部皮肤。对照组外涂海普林乳膏,每日早晚各1次,轻轻按摩至吸收。疗程均为2个月,每月复诊1次。
1.5 疗效标准
痊愈:受损部位有≥90%毛发生长;显效:受损部位有≥60%毛发生长;进步:受损部位有≥20%毛发生长;无效:&<20%毛发生长。有效率以痊愈加显效计算。采用SPSS10.0软件,用χ2检验、t检验进行资料分析。
2 结果
2组第30天和第60天有效率比较,差异均有显著性意义(见表1)。观察期间,2组患者均能耐受,未发现不良反应。表1 2组患者临床疗效比较(略)
3 讨论
斑秃是临床常见病,为一种突然发生的局限性脱发,该处皮肤正常无自觉症状,常在洗发中或被他人发现。目前,斑秃患者有增多的趋势,且发病年龄变小。本病发病原因尚不完全清楚,一般认为可能与精神过度紧张和过度劳累有关。
肝素钠乳膏的主要成分是肝素钠,具有抗凝与血小板聚积作用,能改善皮肤血液循环,促进新陈代谢;尿囊素是肝素钠乳膏的组成成分之一,具有增强细胞活力、改善局部循环、加速细胞再生等作用[2]。梅花针局部叩击具有舒通经络气血、活血化瘀、刺激毛囊、激活毛囊细胞的作用。2种方法同时进行具有协同增效作用,较单用肝素钠乳膏具有更好的疗效。
参考文献
[1] 赵 辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001. 947.
[2] 胡 刚.肝素纳乳膏(海普林)治疗色素性紫殿性皮肤病疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2007.21(1):加2