关于银翘散和白虎汤加减治疗流行性感冒高热30例

【关键词】 流行性感冒; 高热;银翘散;白虎汤

　流行性感冒是常见呼吸道疾病，与普通感冒比较，全身症状较重，高热、肌肉酸痛、头痛等症状更加严重。2009年11月-2010年2月间，笔者采用银翘散和白虎汤加减治疗流感导致的持续高热，取得了满意疗效，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　治疗组30例患者，均为2009年11月-2010年2月期间在我院门诊就医病例，以高热为主要表现，体温39℃及以上。其中男18例，女12例，年龄14～65岁，平均25岁。对照组50例，男28例，女22例，年龄14～58岁，平均28岁。

　　1.2 治疗方法

　　1.2.1 治疗组

　　银翘散和白虎汤合方加减。生石膏30～60g(先煎30min以上)，金银花30g，连翘30g，竹叶10g，荆芥10g，防风10g，牛蒡子30g，淡豆豉10g，薄荷10g，芦根30g，生甘草10g，水煎，不拘时服，6～8h服完。

　　1.2.2 对照组

　　莲花清瘟胶囊4粒，3次/天。对乙酰氨基酚片0.5g，每8h 1次。

　　1.3 诊断标准

　　参考陈灏珠主编《实用内科学》第12版[1]。

　　1.4 统计学处理

　　组间比较采用卡方检验，以P&<0.05为组间差异具有显著性。

　　2 疗效标准与结果

　　2.1 疗效标准

　　服药48h作为时间窗口。显效：体温低于37℃，其他症状明显好转或消失;有效：体温37℃～38℃，其他症状有一定好转;无效：体温仍高于38℃，其他症状无明显好转。

　　2.2 结果

　　治疗组总有效率96.6%，对照组总有效率72.0%，两组疗效有明显差异(P&<0.05)， 治疗组优于对照组，见表1。表1 两组治疗后临床疗效比较

　　3 讨论

　　流行性感冒是由流感病毒引起的一种呼吸道传染病。潜伏期一般为1～7天，多为1～3天。通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力，部分患者出现呕吐或腹泻。中医辨证属于温病范畴，治疗应以辛凉解表，清热解毒为主。笔者采用银翘散和白虎汤合方加减，金银花、连翘清热解毒，荆芥、防风解表宣肺，牛蒡子解毒利咽，淡豆豉、薄荷、芦根解表除烦利尿，辛凉和辛温解表结合，配以甘寒的生石膏，退热效果更强，体温基本不反弹，取得了比较满意的效果，临床可以推广使用。

参考文献