关于经尿道前列腺腔内剜除术与汽化电切术后护理疗效比较

【摘要】目的 比较经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKEP)与经尿道前列腺汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后的护理疗效比较。方法 16例BPH术后患者分为2组，术后分别从患者术后膀胱冲洗时间、出血量、留置导尿管时间来进行比较。结果PKEP组、TVP组术后膀胱冲洗时间、出血量、留置导尿管时间分别为2.1天和4.3天、出血量50ml和100ml、4天和7天。各项指标组间比较差异有显著性意义。结论 PKEP术后护理疗效优于TVP术后，减轻病人痛苦，减少患者费用。
【关键词】前列腺 腔内剜除术 汽化电切术 护理疗效随着人类平均寿命的延长，生活水平的提高，前列腺增生发展成为泌尿外科常见疾病之一。［1］手术是治疗良性前列腺增生的常用方法，对于采用哪种手术更能减轻术后痛苦，减少住院费用，提高生活质量，我随机选择我院2009年10月-2010年10月开展的PKEP和TVP各8例，从术后护理角度进行比对分析。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料：年龄56至80岁，平均年龄68岁，两组患者年龄、既往病史相当。
　　1.2 方法：按照手术方式分为两组，每组8例，通过术后膀胱冲洗时间、出血量、留置导尿管时间来进行比较。
　　2 结果
　　
　　3 讨论
　　3.1 PKEP术后持续膀胱冲洗时间平均为2.1天，而TVP术后持续膀胱冲洗时间平均为4天，通过采用两种不同的手术方式收到的护理疗效不同，前者患者持续膀胱冲洗时间短，病人卧床时间短，发生压疮，肺部感染以及深静脉栓塞等护理并发症几率小，不仅减轻患者的痛苦而且也减轻了护理工作量。而后者相反，虽然通过定时翻身，拍背，按摩下肢本组没有患者出现卧床常见并发症但是患者仍有不同程度的不适感，如活动不方便，翻身吃力等，降低了患者术后的生活质量。
　　3.2 PKEP术后出血量平均为50ml，观察患者生命体征平稳，一般情况好。TVP术后平均出血量100ml，有两例患者术后监测生命体征血压低，加快补液后血压恢复正常。由此可见，通过护理观察，前者疗效更佳，有利于病人早日康复。
　　3.3 留置导尿管时间 PKEP术后平均留置导尿管时间为4天，无一例患者出现尿路感染，住院时间也更短，康复快的同时还减少了住院费用，而TVP术后平均留置导尿管时间为7天，有一例患者出现尿路感染，根据医嘱使用抗生素后恢复，但增加了住院费用，延长了住院时间也增加了患者的痛苦。
　　前列腺增生患者术后的护理疗效直接关系患者的生活质量，通过以上两种手术方式对比，PKEP术后护理疗效明显优于TVP术后，病人恢复得快住院时间就短，有效减少患者的住院费用，减轻患者的痛苦。
参 考 文 献
［1］顾方六，山岗志，王通生，等.北京城乡良性前列腺增生发病的差异[J].中华泌尿外科杂志，1995，16(7)：388.