关于护理干预对人工流产患者心理状况的影响

【摘要】目的 探讨护理干预对人工流产术妇女心理状况的影响，为临床护理管理提供一定的依据。方法　选择2010年1月至2011年5月在我院治疗的89名人流患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，应用症状自评量表进行调查。结果　接受护理干预后的人工朗读显示对应的拉丁字符的拼音流产妇女与对照组相比，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论　护理干预对人工流产术妇女心理状况有所改善，护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量。
【关键词】人工流产　心理状况　护理
　　人工流产妇女往往存在较高的心理压力，常见的有焦虑、恐惧、紧张怕疼等[1]。由于惧怕人流术中疼痛难忍，刮宫不干净引起大出血和影响生育能力等，可引起不配合、人工流产综合征等。本文就人工流产患者进行综合性护理干预，以期改善妇女心理健康状况，现将本研究的具体情况报道如下。
　　1　资料和方法
　　1.1 临床资料
　　选择2010年1月至2011年5月在我院妇产科进行人工流产手术的妇女89例为研究对象，年龄16～39(24.8±12.6)岁，将研究对象随机分为干预组和对照组，干预组46人，对照组43人，两组患者的统计学资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　1.2 护理干预
　　对干预组患者采取以下干预措施，①有效的沟通：用眼神与患者保持联系，用目光语言与孕妇交谈，对患者的顾虑给予科学的解答，减轻患者的心理压力；②术前告知：让患者了解术中整个过程及术中的应对措施，无痛人工流产手术前告诉患者术中不会感到疼痛，解除其顾虑；③术中监测：病人去枕平卧、头偏向一侧，严密监测，面罩吸氧为3～5L/min，监测给药前后变化，发现给药后各项指标均有所下降，但仍在正常范围内；④术后护理：清醒前，注意保暖，待术者完全清醒后给予舒适卧位休息30min～1h后，无不适才能离院，嘱病人2 周后回院复查；⑤心理护理：孕妇进入手术室后都有焦虑、恐惧心理，心情十分紧张，这种心理状态对手术和麻醉非常不利，而且手术的顺利进行和术后恢复在极大程度上是取决于受术者对手术的看法[2]。
　　1.3 研究方法
　　采用王征宇译稿的症状自评量表，该量表包括九个因子，共90个条目。每个项目采用5级评分制，由1至5逐渐加重。量表中各症状效度系数为0.77-0.99（p＜0.001）表明该量表是行之有效的。
　　1.4 统计学方法
　　将原始资料数据录入数据库，采用S P S S 15.0统计软件进行统计分析，计量资料以(x-±s)表示，采用成组t检验，P&<0.05为差异有统计学意义。 　　 2　结果2.1 干预组与对照组人工流产妇女心理状况比较 干预组的妇女与对照组的相比，差异有统计学意义（p&<0.01），详情见表1。
　　表1 干预组与对照组人工流产妇女S C L-90评分比较(N=89)
　　项目　　 干预组　　　　 对照组　　　　 t　　　　 p　　　　
　　　　　　 （n=46）　　（n=43）
　　强迫症状 1.53±0.53　　1.62±0.32　　7.36　　 0.000
　　躯体化　　 1.36±0.42　　1.73±0.36　　 1125　　 0.000
　　敌对　　 1.35±0.41　　1.82±0.51　　3.34　　0.000
　　抑郁　　 1.45±0.46　　1.74±0.52　　6.32　　0.000
　　人际关系 1.19±0.64　　1.53±0.56　　5.53　　0.000
　　焦虑　　 1.37±0.51　　1.85±0.50　　5.26　　0.000
　　偏执　　 1.31±0.41　　1.60±0.2　　 6.37　　0.000
　　神经病性 1.23±0.43　　1.70±0.46　　5.47　　0.000
　　恐怖　　 1.20±0.44　　1.67±0.44　　6.55　　0.000　　
　　3　讨论
　　人工流产术是因避孕失败导致妊娠而采取的一种补救措施。妇女要求终止妊娠的心愿迫切，但对手术又有相当大的顾虑[3]。据观察，干预组手术者心理健康状况水平明显高于对照组，是焦虑时交感神经被激活所致。本研究根据对手术者心理问题的调查并通过实施术前护理干预，缓解或消除其术前心理压力，提高对手术的耐受力，使手术得以顺利进行，对促进术后恢复和保持身心健康，避免术后并发症等方面具有重要性意义[4]。护理人员应该做，以热情和蔼的态度对待孕妇，主动介绍相关人员的职责；术前向孕妇简单介绍麻醉和手术概况，消除顾虑，取得合作；对孕妇提出的各种问题都要耐心给予解释，让其有思想准备等。
　　总之，提高护士素质，增强护士使命感、充分体现“一切以患者为中心”的工作宗旨，不但要有过硬的专业知识，还要学习心理和教育等方面的知识，更好地为患者服务。
参 考 文 献
[1]王玉萍.心理护理在人工流产综合征预防中的应用[J].中国实用医药，2010，5（36）：194-195.
[2]张淑华，黄碧青，司徒丹.未婚人工流产患者S C L-90量表测评及护理干预分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（22）：3637-3639.
[3]张秀娟，张晓云，吕俊丽.未婚人工流产女性的心理状况分析与护理对策探讨[J].中国临床研究，2010，23（12）：1153-1154.
[4]方玉玲.100例未婚女性人工流产术前焦虑的护理干预及效果[J].中国医药导报，2010，7（10）:158-159.