关于电脑中频药物导入促进肺炎罗音吸收临床疗效观察

论文代写网： 【摘要】目的 探讨电脑中频药物导入治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎罗音吸收疗效观察。方法 160例支气管肺炎患儿随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组在常规抗感染、抗病毒、退热、止咳化痰的基础上加用电脑中频药物导入对肺部进行局部治疗，对照组采用常规治疗。结论 电脑中频药物导入治疗仪辅助治疗小儿肺炎疗效显著，安全性好。
【关键词】电脑中频药物导入 肺炎罗音吸收 疗效观察
　　据WHO评计，&<5岁儿童有400万例/a死于急性呼吸道感染，是我国&<5岁儿童死亡的主要原因。近年来，随着广谱抗生素广泛应用，耐药菌株不断增多，肺炎治疗费用逐渐增高，而治疗效果却欠满意。本院2010年3月-2011年3月使用电脑中频药物导入治疗小儿肺炎80例，取得满意效果。现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料 2010年3月至2011年3月在本院儿科收治的支气管肺炎患儿160例，均符合《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准：发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定细湿罗音及胸片有斑点或片状阴影。其中男91例，女69例。年龄3月-4岁。病程小于3天，排除营养不良、佝偻病、心力衰竭、呼吸衰竭、免疫功能低下、先天性心脏病、结核感染等疾病。随机分为治疗组和对照组。治疗组80例：男48例，女32例，年龄4月-4岁；普通肺炎72例，重症肺炎8例，血常规白细胞总数大于10×109/L 32例，（4-10）×109/L 40例，小于4×109/L 8例；胸片检查：双肺感染56例，左下肺感染8例，右下肺感染16例。对照组80例：男43例，女37例，年龄2月-41/2岁；普通肺炎74例，重症肺炎6例，血常规白细胞总数大于10×109/L 32例，（4-10）×109/L 36例，小于4×109/L 12例；胸片检查：双肺感染52例，左下肺感染12例，右下肺感染16例。两组性别、年龄、病情轻重、病原学、胸片及血常规检查差异均无显著性。
　　1.2治疗 对照组：常规抗感染、抗病毒及降温、止咳等对症支持治疗；治疗根据痰培养结果选择敏感抗生素，主要为青霉素类或头孢菌素类，抗病毒选用利巴韦林或干扰素；抗生素疗程参照小儿肺炎治疗停药标准。治疗组在常规治疗基础上，加用电脑中频药物导入治疗仪（北京华医新技术研究所制造HY-D01型电脑中频药物导入治疗仪，以下简称肺部理疗）治疗，2次/日，疗程5-7天。
　　疗效判断标准 显效：治疗时间≤3天，体温降至正常，咳嗽明显减轻，气促消失，肺部体征消失。有效：治疗时间≤3天，体温下降，咳嗽、气促减轻，肺部体征明显减少或消失。无效：治疗时间3天，上述症状无改善。
　　1.4统计学处理 采用SPSS11.5软件进行分析，数据以x-±S表示，率的比较采用x2检验，组间均数比较采用t检验，P&<0.05为差异有统计学意义。 　　 2 结果
　　2.1两组疗效比较 治疗组治愈68例，好转10例，未愈2例，总有效率97.5%；对照组治愈54例，好转14例，未愈12例，总有效率85%。两组总有效率比较差异有显著性（x2=3.914 P&<0.05）。
　　2.2两组症状，体征改善时间比较 见表1。
　　表1 肺炎治疗组和对照组患儿症状、体征改善时间比较（x-±s、d）
　　组别　　n　　 热退时间　　咳嗽消失时间 罗音消失时间
　　治疗组 80　　 1.2±0.8　　 4.5±2.1　　　　 3.2±2.8
　　对照组 80　　 2±1.2　　　　5.4±1.8　　　　 4.6±2.0
　　x　　　　　　　　2.57　　　　2.01　　　　 2.51
　　P　　　　　　 &<0.01　　　　 &<0.05　　　　&<0.01
　　2.3不良反应 仅2例出现电极贴片处皮肤红色皮疹，停止治疗后皮疹很快消退。
　　3 讨论
　　支气管肺炎的发病机制主要是病原体作用于气道粘膜上皮细胞使肺组织充血水肿、炎性浸蕴及渗出，由于气体交换面积减少和病原微生物的作用，发生不同程度的缺氧及感染中毒症状[1]，出现1例临床症状（发热、咳嗽、气促）及肺部体征。治疗以抗感染、抗病毒、退热、止咳化痰、改善肺循环、促进罗音吸收为其主要措施。本研究治疗组采用肺部理疗辅助治疗小儿肺炎，其在热退、咳嗽及罗音消失方面均明显优于对照组，总有效率明显高于对照组。肺部理疗对炎症过程的影响有以下几个方面[2]：（1）作用于患部，可扩张血管、促进血液循环。（2）改变细胞膜的通透性，改善局部营养与代谢，疏通经络血脉，活血化瘀。（3）导入体内的药物在患部逐渐消散并进入血液和淋巴液，进而产生长时间全身药物治疗作用。（4）刺激皮肤内感觉神经末梢，发挥其消炎及调节血管机能作用，同时用肺部理疗作用于支气管、肺泡，可增加肺部血液循环，有消炎、脱敏和抑菌作用。肺部理疗可较快改善肺炎临床症状及肺部体征，缩短支气管肺炎的病程及住院时间，减轻病人经济负担，且副作用少，值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1]姚丹，陈卫东.a-细辛脑的临床应用进展[J].安徽医药，2005，9（7）：537.
[2]张黎明.临床物理治疗学[M].天津科学技术出版社，1995，65.