关于人性化护理在CO2激光治疗尖锐湿疣中的应用

【摘要】目的 探讨CO2激光治疗尖锐湿疣时应用人性化护理对治疗效果的影响。方法　将98例尖锐湿疣患者采用随机数字表法分优质服务组(干预组)51例和常规服务组(对照组)47例。干预组采用CO2激光治疗时应用人性化护理，对照组，单纯采用CO2激光治疗和常规护理，2组均在治疗后12周采用焦虑度、服务态度满意度、创面痊愈度及复发率评价患者疗效。结果　治疗后12周，干预组的服务态度满意度及创面痊愈度高于对照组(P&<0.05)，而焦虑度和复发率低于对照组 (P&<0.05)。结论　CO2激光治疗尖锐湿疣时应用人性化护理能提高疗效，减少疾病复发，竖立“以人为本”的护理理念对疾病治疗和提高护理质量十分重要。
【关键词】人性化护理 CO2激光 尖锐湿疣
【Abstract】Objective To probe the effect of humane care in condyloma acuminatum patients with CO2 laser treatment. Methods 98 cases of patients with genital warts were randomly pided two groups， that is， 51 cases in firstclass service group (intervention group) and 47 cases in routine services group (control group). Patients in intervention group were offered CO2 laser treatment in combination with humane care， while patients in control group were treated with CO2 laser and routine care. After 12 weeks， the efficacy of two-group patients were evaluated with the degrees of anxiety， satisfaction and wound healing as well as relapse rate. Results After 12-week- treatment， the degrees of satisfaction and wound healing in intervention group were superior to that in control group (P &<0.05)， while the degree of anxiety and relapse rate were lower (P &<0.05). Conclusion Human care application in condyloma acuminatum with CO2 laser treatment contributes to improving efficacy and reducing recurrence. It is quite important to build in a "people-oriented" care concept for disease treatment and care-quality improvement.
【Key words】 humane care CO2 laser condyloma acuminatum
　　1　资料与方法
　　1.1　一般资料 98例均为我科门诊确诊的尖锐湿疣患者，符合中华人民共和国卫生部防疫司指定的《性病诊断标准与治疗方案》中尖锐湿疣的诊断标准。男性53例，女性45例。年龄18-54岁，平均34.23岁；病程15-180d，平均43.52d。两组患者年龄、性别、病程等无统计学意义(P&>0．05)。
　　1.2　方法 采用随机数字表法将98例患者随机分为2组，优质服务组即干预组51例和常规服务组即对照组47例。
　　对照组单纯采用CO2激光治疗和常规护理。（是否需要阐述一下？）
　　干预组采用CO2激光治疗时应用人性化护理。具体措施如下：①创造一个优雅舒适的环境，病室应整洁安静、陈设规范、、温湿度适宜、空气清新、光线适中、舒适和谐。②着装良好的护士仪表，略施淡妆，足穿软底平跟鞋，身穿洁白、干净、得体的服装。③热情、专业的接待 自然大方、亲切温柔、技术熟练、掌握激光治疗的操作规程，正确使用体态语言；制定操作人员行为规范，采取相应的心理疏导，减轻患者术前的紧张和顾虑，积极的接受激光治疗。④在诊治过程中，一视同仁，不可歧视、指责患者，要同情和体贴患者。详细向患者宣传尖锐湿疣的发病原因、传染途径、临床表现及危害、治疗方法和预防措施。与患者倾心交流，热情沟通，取得患者的信任，耐心善意地了解患者对疾病的认识程度和治疗信心，认真观察和了解患者的心理状态，对每一位患者进行耐心细致的性传播疾病科普知识的宣教和心理护理。⑤术后嘱患者做好自我护理，消除一切心理负担和精神压力，保持良好的心情，饮食起居有规律，注意休息避免劳累，忌酒及刺激性食物，外阴用中性洗液清洗，穿棉织内裤，每日更换并煮沸消毒。嘱其与家人隔离，治疗期间禁止性生活。⑥做好心理护理，减轻患者的心理负担，尊重患者的人格，保护其隐私。针对患者的不同个性特征，运用不同的交流方式、沟通技巧，向他们提供个性化服务。⑦注意个人卫生，预防直接或间接传染。 　　 治疗、护理后12周，分别对2组采用焦虑度、服务态度满意度、创面痊愈及复发率等指标对患者疗效进行评价。
　　2　结果
　　人性化护理与常规护理在CO2激光治疗后12周结果显示：干预组的焦虑度和复发率显著降低，服务态度满意度和创面痊愈度明显提高，与对照组比较具有显著性统计学差异（p&<0.05），具体结果见下表。
表 干预组和对照组在CO2激光治疗尖锐湿疣后焦虑度等比较（%）
　　组别　　 例数　　 焦虑度　　 服务态度满意度　　 创面痊愈度　　　　 复发率
　　干预组　　　　　　 75　　　　 92　　　　　　　　 96　　　　　　　　 2.5
　　对照组　　　　　　 95　　　　 81　　　　　　　　 88　　　　　　　　 13.95
　　3　体会　　
　　尖锐湿疣由性行为传播所致，少数可通过接触污染的衣物间接传播[2]。CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效是肯定的，激光可清除肉眼可见的疣体，但对潜伏在体内的病毒却难以凑效。人性化护理是一种整体和个性化护理相结合的护理[3]。在CO2激光治疗过程中，医务人员那充满热情的氛围和服务让受术者亲身感受到被尊重、被关怀。适当的心理护理干预，不仅可以调节患者的不良心态，也对患者的免疫系统起着积极的调节作用[4]，我们在常规治疗的同时采用人性化护理，从认知角度对患者加以分析，提供正确信息支持，解除患者不良情绪，增强抗病信心，提高免疫力，增强治疗效果，降低复发率；减少患者负性情绪；对预防尖锐湿疣性病的传播和再感染均有重要意义。行之有效的人性化护理在临床的广泛推广应用，使“生理-心理-社会医学模式”在医学护理新领域造福于人类。
参 考 文 献
[1] 廖新玲，吴黎华.尖锐湿疣患者的抑郁状态分析.北京尖锐湿疣研究网.
[2] 刘辅任.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2001.192.
[3] 张培.现代护理管理学[M].北京:北京医科大学出版社，2003.12.
[4] 闵祥菊，王青红，王云芳.性病门诊患者的心理疏导和科普宣教.齐鲁医学杂志，2003，(10):3.