上林县2010年肺结核病人体重浅析

【摘要】目的 为了了解我县肺结核病人体重情况，以便在使用抗结核固定剂量复合制剂（FDC）时，保证患者用药安全、有效、经济、合理、方便提供参考依据，特对我县2010年所有活动性肺结核病人体重进行分析。
【关键词】肺结核 慢性病 体重 分析
　　肺结核是一种慢性呼吸道传染病，以发病人数多、服药量大、服药时间长、毒副作用大为特征，很多肺结核病人很难按要求规范用药，这是造成耐药菌病人或病情反复发作的原因之一，我县处于南方地区，体重就偏轻，再加上慢性胃炎较多，且肺结核病人又是慢性消耗性疾病，所以服抗痨药时毒副作用较大，尤其在胃肠道反应及肝功能损害方面更为突出，为了更有效地医治肺结核病人，特对我县2010年肺结核病人体重进行分析以便参考。
　　1 材料与方法
　　1.1 资料来源 结核病人资料来源于上林县2010年登记并管理的肺结核295例病例资料，包括《肺结核病人登记本》、《病案记录》
　　1.2 采用2008年国家结核病预防控制中心在黑、豫、渝、浙四省市试点时体重点分级法
2010年一共登记295例患者，包括初治涂阳病人144例（其中4例病人因病情太严重，根本服不了抗痨药，出院后即回家，所以缺这4人体重资料），复治涂阳9例，初治涂阴142例，现将291例病人的体重及服药后最常见毒副反应统计如下。
　　2 结果
　　2.1 291例病人体重分析如下
　　
　　2.3 291例病人肝功异常分析如下
　　
　　结果分析 我县处于南方地区，个子较小，慢性胃炎比较普遍，加上结核病又是消耗性疾病，病人体重太多偏轻，比黑、豫、渝、浙四省市病人体重偏轻，尤其初治涂阳病人体重更轻，从上表格可以看出，在服用板式抗痨药品时，由于片数多药量大，导致患者吞咽困难，出现恶心、呕吐、胃痛等胃肠道反应比较多见[1]，有些病人不得不分成两日服用或每日多次服用或将其中的部分药物去掉使剂量减少，造成治疗方案的不合理，甚至违背了联合用药原则；有30.24%的病人出现轻微肝功能异常，在加强护肝治疗情况下坚持用药，6.53%因肝功能异常不得不中断治疗[2]，所以在抗痨治疗时充分考虑南方病人体重是很必要。
参 考 文 献
[1]赵志耕，陈红梅.用组合板式装药治疗初治涂阳肺结核病人的胃肠道不良反应与病人体质量分析[J]，中国防痨杂志，2008年03期.
[2]李冀宏，不同化疗方案对低体重结核病患者的肝损害情况比较.中国乡村医学，2010年17卷06期.