【摘要】 目的:为了解锡铜矿不同工种的作业工人体内砷蓄积情况，以及对身体健康的影响。方法:对该矿进行了卫生学调查，并对不同工种的作业工人随机采集发砷、尿砷进行含量检测分析。结果:检测工人发砷、尿砷平均值均高于正常参考值；焙烧工发砷含量平均值为5.263mg/kg，明显高于选矿工的3.730mg/kg和采矿工的3.126mg/kg，差异有统计学意义（P＜0.001）;尿砷含量焙烧工人为0.370mg/L，明显高于选矿工的0.20mg/ L和采矿工的0.18mg/L，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论:该锡铜矿作业工人体内砷蓄积状况较为严重，尤其是焙烧工人更为严重，有关部门对此应采取措施给予处理。
【关键词】 砷；蓄积；发砷；尿砷
长期吸入含砷化合物的粉尘或气体的作业工人，可引起砷在体内蓄积，发生慢性砷中毒，甚至引起神经末梢炎、皮质角化症，严重者可诱发癌症［1］。为了解锡林浩特锡铜矿作业工人体内砷蓄积的情况，我们对该矿进行了卫生学调查，并对不同工种的作业工人进行了发砷、尿砷含量的检测分析，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2006年7月，在锡林郭勒市锡林浩特锡铜矿进行作业工人体内砷蓄积量的流行病学调查，本次对锡铜矿不同工种的133名作业工人随机进行了发样的采集，对95名不同工种的作业工人进行了尿样的采集。
1.2 方法 毛发采集，取发际枕部发样，取距发根3cm之内的样品，大于3cm的部分弃去，取约2～3克［1］，每份发样均经清水过滤、用玻璃棒在洗衣粉水中搅拌3～5分钟后，清水程序洗2次，再经蒸馏水清洗2次，60℃恒温烤箱烘干处理待检。尿样采集，取晨起中段尿液50mL，尿样在-20℃以下条件保存待检［1］。发砷、尿砷检测均采用银盐法［2］。
2 结果
工种不同发砷值亦不同。焙烧工发砷含量平均值为5.263mg/kg，明显高于选矿工的3.730mg/kg和采矿工的3.126mg/kg，差异有统计学意义（P＜0.001）。选矿工与采矿工相比差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。
表1 不同工种发砷含量（mg/kg）（略）
该矿不同工种的作业工人尿砷平均值均高于正常参考值（0.09mg/L）［3］。工种不同尿砷含量也不同。焙烧工人含量平均值为0.370mg/ L，明显高于选矿工的0.20mg/ L和采矿工的0.18mg/ L，差异有统计学意义（P＜0.001）。选矿工与采矿工相比差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。
表2 不同工种尿砷含量（mg/L）（略）
3 讨论
砷在体内有较强的蓄积性，特别是3价砷易与角蛋白结合，故易蓄积于角蛋白含量高的皮肤、指（趾）甲、毛发之中。由于砷在毛发中易蓄积，故在研究砷化物所致的健康损害时，毛发砷含量已成为人群早期、敏感的监护检测指标。肾脏是砷化物排泄的主要器官，故尿砷测定亦可灵敏的反映机体砷负荷水平［3］。此次检测结果显示，该矿不同工种的作业工人体内砷蓄积状况较为严重，发砷平均值均高于正常参考值（0.6mg/kg），尿砷平均值均高于正常参考值（0.09mg/L）［4］，尿砷大于0.09mg/ L的占被检人数的80%，发砷大于0.6mg/kg的占被检人数的98%，且因工种不同，体内砷蓄积量亦不同。锡林浩特锡铜矿原产矿石砷含量为0.3%，选出矿石砷含量为8%。在矿石的开采、选矿处理过程中会产生大量的含砷粉尘，而在矿石的焙烧过程中不但有粉尘，同时还会产生大量的含砷蒸气，可经呼吸道、皮肤、消化道等渠道进入人体，这是该矿不同工种的作业工人体内砷蓄积状况较为严重的原因，亦是造成焙烧工人发砷、尿砷高于其他两个工种的主要原因。对此有关部门应引起重视，并采取预防控制措施。
参考文献
［1］ 于光前，陈志.地方性砷中毒防治手册［M］.北京：中国疾病预防控制中心地方病控制中心，2005：42.
［2］ GB5009.11—85，食品中总砷的测定方法［S］.
［3］ 杨克敌，衡正昌.环境卫生学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2003:229-230.
［4］ 卫生部地方病防治司.地方性砷中毒病区划分和临床诊断暂行规定［J］.内蒙古地方病防治研究，1994，19（增刊）：封3.